Caracterização de casos de microcefalia no estado da Bahia no período de 2015 a 2018

Abstract

A microcefalia é uma malformação congênita caracterizada pelo desenvolvimento anormal do cérebro do bebê, e consequentemente causa uma redução no tamanho da cabeça, além de uma série de alterações neurológicas. Pode ser de origem genética ou está associada a fatores de riscos, que afetam a criança ainda dentro do útero. O estudo teve como objetivo caracterizar os casos de microcefalia no estado da Bahia no período de 2015 a 2018.Trata-se de estudo descritivo, documental e de natureza quantitativa a partir de dados epidemiológicos da microcefalia no estado da Bahia obtidos de boletins epidemiológicos publicados pela Secretaria de Saúde do Estado da Bahia (SESAB). Foram coletados dados referentes ao período de 2015 a 2018, sendo que as variáveis selecionadas para este estudo foram: recém-nascidos que tiveram microcefalia entre os anos de 2015 a 2018, números de óbitos, tipos de notificações e faixa etária das mães. Esses dados, foram organizados em planilhas, elaborada para essa finalidade, usando o Microsoft Excel os resultados foram analisados por estatística descritiva sendo apresentado por meio de quadros. Foram notificados 1840 casos de microcefalia na Bahia no período supracitado. Dos 543 casos confirmados, 30 foram confirmados laboratorialmente para Zika, através da detecção do vírus via (RT-PCR), 32 para Sífilis, Toxoplasmose, Rubéola, Citomegalovírus ou Herpes (STORCH) e 481 por critério de imagem e/ou clínico-epidemiológico. O ano de 2016 apresentou o maior número de casos confirmados, 32,4%, seguido do ano de 2015, com 32,3%. Em 2017 houve uma queda significativa com uma taxa de 21,3%, e até o momento o ano de 2018 continua sendo o ano com menor números confirmados, com taxa de 4,1%. A idade das mães variou de 10 a 46 anos, com mediana de 26 anos. A idade predominante foi entre 20 a 29 anos com 831 casos notificados e faixa de 45,2%, seguido das mães de 30 a 39 anos com faixa de 28,3%. Os menores valores foram de mães com idades de 10 a 14 anos com percentual de 0,5%. Quanto aos óbitos, foram 86 casos notificados, dentre esses, 51 casos foram confirmados, 13 classificados como prováveis, 2 descartados, 6 inconclusivo e 14 continuam em investigação. Nesse trabalho foi possível observar o grande número de notificações de recém-nascidos com menos de 28 dias de nascidos, supostamente foram infectados ainda na gestação. Muitos desses casos poderiam ter sido evitados principalmente os causados por STORCH, se na gestação, quando a mãe fosse infectada, iniciasse o tratamento para que não fosse transmitido para o feto. Portanto, é preciso que sejam desenvolvidos protocolos de atenção à saúde para a mãe e o microcefálico, além disso palestras e ações para que as pessoas possam entender melhor sobre a microcefalia, suas causas e a importância da realização de exames durante a gestação. _______________________________________________________________________________________ Microcephaly is a congenital malformation characterized by the abnormal development of the baby's brain, and consequently causes a reduction in head size, in addition to a number of neurological changes. It may be of genetic origin or is associated with risk factors, which affect the child still inside the uterus. The objective of this study was to characterize the cases of microcephaly in the state of Bahia from 2015 to 2018. This is a descriptive, documentary and quantitative study based on epidemiological data from microcephaly in the state of Bahia obtained from epidemiological reports published by Secretary of Health of the State of Bahia (SESAB). Data were collected for the period from 2015 to 2018, and the variables selected for this study were: newborns who had microcephaly between the years 2015 to 2018, number of deaths, types of notifications and age range of the mothers. These data were organized into spreadsheets, elaborated for this purpose, using Microsoft Excel the results were analyzed by descriptive statistics being presented by means of tables. 1840 cases of microcephaly were reported in Bahia in the above-mentioned period. Of the 543 confirmed cases, 30 were laboratory confirmed for Zika, through virus detection (RT-PCR), 32 for Syphilis, Toxoplasmosis, Rubella, Cytomegalovirus or Herpes (STORCH) and 481 for imaging and / or clinical-epidemiological criteria . The year 2016 had the highest number of confirmed cases, 32.4%, followed by the year 2015, with 32.3%. In 2017 there was a significant drop with a rate of 21.3%, and to date the year 2018 remains the year with the lowest confirmed numbers, with a rate of 4.1%. The age of the mothers ranged from 10 to 46 years, with a median of 26 years. The predominant age was between 20 and 29 years, with 831 cases reported and 45.2%, followed by mothers aged 30 to 39 years, with a range of 28.3%. The lowest values were for mothers aged 10 to 14 years, with a percentage of 0.5%. Regarding the deaths, 86 cases were reported, of which 51 cases were confirmed, 13 classified as probable, 2 were discarded, 6 were inconclusive and 14 were still under investigation. In this study it was possible to observe the large number of reports of newborns with less than 28 days of birth, supposedly infected during pregnancy. Many of these cases could have been avoided especially those caused by STORCH, if in pregnancy, when the mother was infected, start the treatment so that it was not transmitted to the fetus. Therefore, it is necessary to develop health care protocols for the mother and the microcephalic, in addition to lectures and actions so that people can better understand microcephaly, its causes and the importance of performing examinations during pregnancy.