Prevalência de enteroparasitoses em crianças matriculadas nas creches do município de Cruz das Almas - Ba

Abstract

Considerada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) uma doença negligenciada, principalmente nos países em desenvolvimento e subdesenvolvidos, as enteroparasitoses são definidas como a presença de helmintos e/ou protozoários no sistema digestivo do ser humano, sendo transmitidas através da água, alimento ou solo contaminado com ovos, larvas e cistos. As doenças parasitarias afetam principalmente crianças menores de 5 anos, pois nesta faixa etária, as crianças andam descalças e colocam as mãos e objetos contaminados na boca e desconhecem as noções básicas de higiene. Com isso, o objetivo desse trabalho é avaliar a prevalência de enteroparasitoses nas crianças de 2 a 5 anos matriculadas nas creches públicas do município de Cruz das Almas – Bahia no ano letivo de 2018. Após a aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa, número do parecer 2.341.441, foi realizado o exame coproparasitológico, pelo método de Hoffmann, Pons e Janer, no Laboratório de Análises Clínicas da Faculdade Maria Milza (FAMAMLAB), das crianças cujo pais/responsáveis retornaram com a amostra no dia marcado, assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e o Termo de Assentimento. Também foi aplicado um questionário socioeconômico semi-estruturado para obtenção de algumas variáveis como: idade e sexo das crianças, processamento e consumo de vegetais, frutas e água, assim como o tipo de escoamento sanitário da residência. Das 749 crianças matriculadas nas creches municipais de Cruz das Almas, 215 (28,8%) retornaram a amostra de fezes com o TCLE, Termo de Assentimento e questionário socioeconômico preenchidos. Destas amostras, 36 (16,7%) estavam positivas, sendo que 25 (69,4%) possuíam protozoários e 11 (30,6%) helmintos. O protozoário mais prevalente foi a Entamoeba coli 16 (44%), que mesmo não causando sinais e sintomas no hospedeiro, compartilham a mesma via de transmissão dos protozoários patogênicos, como água e alimentos contaminados, o que reflete as condições sanitárias, higiênicas e alimentares em que essas crianças estão inseridas. Já o helminto mais prevalente foi o Enterobius vermiculares 5 (14%), as crianças nesta faixa etária são mais vulneráveis justamente por frequentar creches, pois o contato interpessoal favorece a disseminação deste parasita. As crianças com 3 anos foram as mais acometidas, com 16 (44,5%) casos, já o sexo mais cometido foi o masculino com 19 (52,7%) casos. O baixo número de amostras coletadas na pesquisa é justificado pelos pais não permitirem a participação dos filhos na pesquisa. A baixa prevalência de enteroparasitoses está relacionada à presença de saneamento básico e de água tratada, lavagem correta de frutas e verduras, e das mãos. Entretanto, essa pesquisa foi de suma importância para a conscientização da população participante sobre as enteroparasitoses, que é um problema de saúde pública em todo país. __________________________________________________________________________________________ Considered by the World Health Organization (WHO) a neglected disease, mainly in developing and underdeveloped countries, enteroparasitoses are defined as the presence of helminths and / or protozoa in the human digestive system, being transmitted through water, food or soil contaminated with eggs, larvae and cysts. Parasitic diseases mainly affect children under 5 years of age, because in this age group, children walk barefoot and place contaminated hands and objects in their mouths and are unaware of basic hygiene. Therefore, the objective of this study is to evaluate the prevalence of enteroparasitoses in children aged 2 to 5 enrolled in public day care centers in the municipality of Cruz das Almas - Bahia in the academic year 2018. After the approval of the Ethics and Research Committee, opinion number 2.341.441, a cochroparasitological examination was performed by the method of Hoffmann, Pons and Janer, in the Laboratory of Clinical Analysis of the Maria Milza School (FAMAMLAB), of children whose parents / returned with the sample on the appointed day and signed the Informed Consent Term (TCLE) and the Term of Assent. A semi-structured socioeconomic questionnaire was also applied to obtain some variables such as: age and sex of the children, processing and consumption of vegetables, fruits and water, as well as the type of sanitary disposal of the residence. Of the 749 children enrolled in Cruz das Almas municipal day care centers, 215 (28.8%) returned the faeces sample with the completed TCLE, Term of Assent and socioeconomic questionnaire. Of these samples, 36 (16.7%) were positive, 25 (69.4%) had protozoa and 11 (30.6%) helminths. The most prevalent protozoan was Entamoeba coli 16 (44%), which, although not causing signs and symptoms in the host, share the same route of transmission of pathogenic protozoa, such as water and contaminated food, which reflects the sanitary, hygienic and alimentary conditions in which these children are inserted. The most prevalent helminth was Enterobius vermicularis 5 (14%), children in this age group are more vulnerable due to attending nurseries, since interpersonal contact favors the dissemination of this parasite. The 3-year-old children were the most affected, with 16 (44.5%) cases, and the male sex was the most committed, with 19 (52.7%) cases. The low number of samples collected in the research is justified by the parents not allowing their children to participate in the research. The low prevalence of enteroparasitosis is related to the presence of basic sanitation and treated water, correct washing of fruits and vegetables, and the hands. However, this research was extremely important in raising the awareness of the participating population about enteroparasitoses, which is a public health problem in every country.