Análise de laudos citopatológicos cadastrados no sistema de informação do câncer do hospital Nossa Senhora da Pompéia, São Félix - Ba

Abstract

O carcinoma de colo uterino se caracteriza por um crescimento desordenado de células que invadem tecidos e órgãos, sendo o papiloma vírus humano (HPV) principal fator de risco na gênese deste câncer. Para tanto, o exame cervicovaginal tornou-se uma ferramenta de grande importância no diagnóstico dessa patologia, decorrente da eficiência de identificação de lesões que podem no futuro caracterizar um câncer de colo de útero. Este trabalho tem como objetivo geral determinar a prevalência das lesões celulares compatíveis com HPV do colo de útero, e objetivos específicos: identificar os tipos de lesões celulares do colo do útero com base no diagnóstico citológico; determinar a frequência das lesões intraepiteliais por faixa etária; calcular o índice de positividade dos resultados citopatológicos analisados. As informações para esta pesquisa foram obtidas através do Sistema de Informação do Câncer – SISCAN – versão 1.6.0, do Ministério da Saúde, utilizado pelo Hospital Nossa Senhora da Pompéia, São Félix – Bahia, sendo considerados como critério de inclusão: Pacientes do gênero feminino; de 25 a 64 anos de idade; cadastradas no SISCAN e com resultados satisfatórios liberados no sistema no período de 01 de Janeiro a 31 de Dezembro de 2017. A população de estudo abrangeu análise de 6.841 resultados de exames citopatológicos. A média etária das participantes foi de 42,3 (DP ± 10,7) anos, com a seguinte distribuição dos resultados por faixa etária: 28,2% (1.932) de 25 a 34 anos e 71,8% (4.909) de 35 a 64 anos. Do total dos resultados analisados, 6.633 (97%) foram liberados satisfatórios para avaliação citológica, onde 96,4% (6397) revelaram-se negativos para malignidade. A prevalência das alterações compatíveis com HPV dos resultados citopatológicos analisados no estudo foram de 1,3% de ASC-US, 0,7% de ASC-H, 0,3% de AGC, 0,9% de LSIL e 0,4% de HSIL. O grupo etário que apresentou os maiores números de resultados com alterações citológicas foi dos 35 a 64 anos, correspondendo a 65% dos casos. As LSIL foram frequentes em 0,38% das mulheres com 25 a 34 anos e 0,50% das mulheres com 35 a 65 anos. As HSIL foram frequentes em 0,07% das mulheres com 25 a 34 anos e 0,32% das mulheres com 35 a 65 anos. O Índice de positividade (IP) obtido foi de 3,6%, estando de acordo com os parâmetros estabelecidos pelo Ministério da Saúde. Sendo assim, a utilização de programas adequados de rastreamento que atendam aos parâmetros estabelecidos pelas normativas pré-estabelecidas podem ter impacto importante na morbimortalidade da doença. __________________________________________________________________________________________ Cervical carcinoma is characterized by a disordered growth of cells that invade tissues and organs, and human papillomavirus (HPV) is a major risk factor in the genesis of this cancer. Cervicovaginal examination has become a very important tool in the diagnosis of this pathology, due to the efficiency of the identification of lesions that may in the future characterize cervical cancer. The objective of this study is to determine the prevalence of cervical HPV-compatible cell lesions, and specific objectives: to identify the types of cell lesions of the cervix based on the cytological diagnosis; to determine the frequency of intraepithelial lesions by age group; to calculate the positivity index of the cytopathological results analyzed. The information for this research was obtained through the Cancer Information System - SISCAN - version 1.6.0, of the Ministry of Health, used by the Hospital Nossa Senhora da Pompéia, São Félix - Bahia, being considered as inclusion criterion: Patients of the genus female; from 25 to 64 years of age; registered with SISCAN and with satisfactory results released in the system from January 1 to December 31, 2017. The study population included analysis of 6,841 results of cytopathological exams. The mean age of participants was 42.3 (SD ± 10.7) years, with the following distribution of results by age group: 28.2% (1932) from 25 to 34 years old and 71.8% (4,909) from 35 to 64 years. Of the total results analyzed, 6,633 (97%) were released satisfactory for cytological evaluation, where 96.4% (6397) were negative for malignancy. The prevalence of HPV-compatible alterations in the cytopathological results analyzed in the study were 1.3% of ASC-US, 0.7% of ASC-H, 0.3% of AGC, 9% LSIL and 0.4% HSIL. The age group with the highest numbers of results with cytological alterations was 35 to 64 years old, corresponding to 65% of the cases. LSIL were frequent in 0.38% of women aged 25-34 and 0.50% of women aged 35-65 years. HSIL were frequent in 0.07% of women aged 25-34 and 0.32% of women aged 35-65 years. The positivity index (PI) obtained was 3.6%, being in accordance with the parameters established by the Ministry of Health. Therefore, the use of adequate screening programs that meet the parameters established by pre-established regulations can have a significant impact on the morbidity and mortality of the disease.