Fatores intervenientes na prática da enfermagem em unidade de terapia intensiva

Abstract

A Unidade de Terapia Intensiva é um ambiente restrito destinado ao cuidado de paciente que necessita de assistência continua e de boa qualidade. Para essa assistência é essencial, entre outros fatores, a presença constante de equipes multiprofissional ou multidisciplinar. Essa é obrigatoriamente composta por profissionais de enfermagem, sempre liderada por o (a) enfermeiro (a). Esta pesquisa teve como objetivo identificar os fatores que podem intervir nas ações de enfermagem em Unidade de Tratamento Intensivo. Para isso, realizou-se uma revisão de literatura integrativa, quando foram referenciados 46 documentos; destes, 34 são artigos científicos, constantes de 22 periódicos; 3 livros; 7 documentos encontrados em sites, uma dissertação e uma tese. Os artigos científicos foram acessados na biblioteca virtual em saúde (BVS), nas bases de dados Scielo, Lilacs e sites institucionais. Foram utilizados os descritores Enfermagem em Terapia intensiva; UTI; Cuidados de Enfermagem; Cuidados críticos; Eventos adversos. Para a seleção dos artigos privilegiou-se aqueles publicados no idioma português, nos últimos cinco anos (2009, 2010, 2011, 2012 e 2013); muito embora tenham sido utilizadas literaturas de anos anteriores. Para a construção do subtópico “Fatores intervenientes dificultadores nas praticas de enfermagem em UTI” e do subsubtopico “Eventos adversos e atuação do profissional de enfermagem intensivista” foram selecionados 23 trabalhos científicos. A UTI possibilita um desgaste físico, biológico e emocional. Como apresentado nesta revisão bibliográfica, uma serie de fatores intrínsecos ligados ao próprio profissional de enfermagem, outros inerentes à própria instituição, as relações interpessoais entre os membros da equipe multiprofissional e destes com o paciente e/ou seus familiares etc., podem se constituir em fatores intervenientes no exercício da enfermagem, no âmbito da Unidade de Tratamento Intensivo. Além disso, a sobrecarga de trabalho e paralelamente outras situações estressantes podem comprometer a saúde do trabalhador, fazendo surgir patologias como a síndrome de Bournot, que compromete as suas atividades profissionais e pondo em risco a vida dos pacientes, em razão da existência de erros laborais não intencionais (eventos adversos). __________________________________________________________________________________________ The Intensive Care Unit is a restricted environment for the care of patients requiring assistance continues and good quality. For such assistance is essential, among other factors, the constant presence of multidisciplinary teams or multidisciplinary. This is necessarily composed of nurses, always led by the (a) nurse (a). This research aimed to identify the factors that may intervene in the actions of nursing in the Intensive Care Unit. For this, we carried out a review of integrative literature, when 46 documents were referenced; of these, 34 are scientific articles, contained 22 journals; 3 books; 7 documents found on websites, a dissertation and a thesis. The papers were accessed in virtual health library (VHL), in the Scielo, Lilacs and institutional sites data. Nursing the descriptors used in intensive care; ICU; Nursing; Critical care; Adverse events. For the selection of articles was privileged-those published in Portuguese, in the last five years (2009, 2010, 2011, 2012 and 2013); although literatures in previous years were used. To construct the subtopic "Hindering Factors involved in the practice of nursing in the ICU" and subsubtopico "Adverse events and performance of the intensive care nursing staff" were selected 23 scientific papers. The ICU provides a physical, biological and emotional exhaustion. As shown in this literature review, a number of intrinsic factors related to the nursing professional themselves, others inherent in the institution itself, interpersonal relations between members of the multidisciplinary team and these with the patient and / or their relatives etc.., May constitute intervening factors in nursing practice within the Intensive Care Unit. Moreover, the overhead of parallel work and other stressful situations may compromise the health of the worker, causing diseases such as syndrome Bournot that compromises their professional activities and endangering the lives of patients arise due to the existence of labor mistakes unintended (adverse events).