Assistência de enfermagem no pré-natal desenvolvida na estratégia saúde da família de um município do recôncavo baiano

Abstract

A gravidez produz modificações significativas no organismo materno que merecem atenção e se a mulher não for adequadamente acompanhada, o processo gestacional pode se transformar em uma situação de risco tanto para a mãe quanto para o feto. A atenção pré-natal, prestada pelos serviços de saúde, deve ter como características essenciais a qualidade e a humanização. Diante disto, este estudo tem como objetivo geral investigar a assistência de enfermagem no Pré-Natal em Unidades de Saúde da Família em um município do Recôncavo Baiano, tendo como base referencial as normas estabelecidas pelo Ministério da Saúde. Para a operacionalização desta investigação foi adotada uma pesquisa de natureza descritiva, com abordagem qualitativa, realizada com dez enfermeiras que atuam na Estratégia Saúde da Família. Os dados foram coletados por meio de uma entrevista direcionada por um roteiro estruturado e para a análise dos dados foi utilizada a técnica de análise de conteúdo temática, proposta por Minayo. Os resultados apontaram que dentro das estratégias utilizadas para a captação de gestantes, foi unânime a parceria com os Agentes Comunitários de Saúde. Sobre as normatizações para o acompanhamento das gestantes no Pré-Natal, a maior parte das enfermeiras realiza mais de seis consultas, com acompanhamento mensal, quinzenal e semanal, a depender da idade gestacional. As estratégias para acompanhamento vão desde aquelas que são realizadas no espaço físico das unidades, por meio das consultas, atividades educativas e grupos de gestantes até o acompanhamento a domicílio. As consultas de enfermagem compreendem cadastro no SISPRENATAL, anamnese, exame físico, triagem pré-natal e solicitação de outros exames, prescrição de medicamentos, análise da situação vacinal e encaminhamentos necessários. Classificam o risco gestacional na primeira consulta de pré-natal e no decorrer da gestação e, a partir da identificação de risco, as gestantes são encaminhadas formalmente para a unidade de referência municipal. Não existe alta das consultas de pré-natal estando ainda à mulher no período gravídico; para a maioria, a finalização se dá a partir do parto. Enfim, as ações desenvolvidas, pelas enfermeiras, no pré-natal possuem um encadeamento lógico e atendem, de modo geral, ao que é preconizado pelo Ministério da Saúde. É imprescindível que o enfermeiro cumpra com as suas responsabilidades relacionadas à conduta no pré-natal e assistência à gestante, mas que, sobretudo compreenda que a qualificação da assistência será melhor garantida se existir uma atuação em equipe e uma rede de atenção que lhe garanta a execução de uma assistência integral. _________________________________________________________________________________________ Pregnancy produces significant changes in mother's body that deserve attention and if the woman is not adequately monitored, the gestational process can turn into a risk for both the mother and the fetus. The prenatal care, provided by the health services, must have as essential features the quality and humanization. In view of this, this study has the general objective to investigate the nursing care at the Prenatal Family Health Units in a municipality of Baiano Reconcavo, taking as a reference based on the standards established by the Ministry of Health. In order to implement this research was adopted a descriptive research with a qualitative approach, carried out with ten nurses working in the Family Health Strategy. Data were collected through an interview guided by a structured script and data analysis we used the thematic content analysis technique proposed by Minayo. The results showed that among the strategies used to attract pregnant women, was unanimous in partnership with the Community Health Agents. About the norms for monitoring of pregnant women in antenatal, most of the nurses do more than six consultations with monthly monitoring, biweekly and weekly, depending on the gestational age. Strategies for monitoring range from those that are held in physical space of the units, through consultations, educational activities and groups of pregnant women to the home-based monitoring. Nursing consultations include registration on SISPRENATAL, history, physical examination, prenatal screening and request other tests, prescription medications, analysis of vaccination status and necessary referrals. Classify risk pregnancy at first prenatal consultation and during the pregnancy and, from risk identification, pregnant women are formally referred to the unit of local reference. There is no high of prenatal consultations still standing to women during pregnancy period; for most, the kill takes place from birth. Finally, the actions developed by nurses in prenatal care have a logical sequence and serve, in general, it is recommended by the Ministry of Health. It is essential that nurses fulfill its responsibilities relating to the conduct prenatal and prenatal care, but, above all understand that the quality of care will be better guaranteed if there is a team work and a care network which guarantees the implementation of a comprehensive care.