Conduta do cirurgião-dentista frente a identificação de violência infantil na conduta odontológica: revisão de literatura

Abstract

A violência é considerada como um sério e grave problema de saúde pública mundial, agravada pela falta de estatística e pelo silêncio da população, atingindo a sociedade de uma forma geral. Crianças estão entre os grupos mais expostos e vulneráveis. Estudos epidemiológicos e sociológicos têm demostrado que esse problema prejudica a fase de desenvolvimento desses indivíduos, que podem ser submetidos à violência física, sexual, psicológica e negligência. Os profissionais de saúde e em especial os cirurgiões-dentistas desempenham papel fundamental na denúncia e notificação dos casos suspeitos ou confirmados da violência contra crianças. Dentro dessa perspectiva, a pesquisa aponta como objetivo geral: conhecer, através da literatura, como tem sido abordada a conduta do cirurgiãodentista frente a identificação de violência infantil na consulta odontológica. Para contemplar o objetivo mencionado acima, foram elencados os seguintes objetivos específicos: relatar estratégias utilizadas pelo cirurgião-dentista frente a identificação de violência infantil; identificar os fatores que interferem negativamente na conduta do cirurgião-dentista frente a violência infantil e listar os principais sinais de violência apresentados em crianças. O trabalho consiste em uma revisão de literatura integrativa, cuja coleta de dados foi realizada nas bases de dados das bibliotecas: Scientific Electronic Library online e Biblioteca Virtual de Saúde. Os critérios de inclusão: documentos em formato de artigo, com recorte temporal de 2014 a 2019, disponíveis na íntegra, nos idiomas português e inglês. Os artigos que consistiam em revisão de literatura e fugiram do tema foram excluídos da pesquisa. Os descritores utilizados para a busca foram: Maus-tratos infantis, Odontologia, Odontólogos, Child abuse, Dentistry e Dentists. Após a coleta foram selecionados 23 artigos os quais foram organizados em um quadro de acordo os seguintes aspectos: número do documento, autoria, ano, objetivo, idioma e tipo de estudo, depois foram avaliados comparando as suas semelhanças, controvérsias e complementariedades. Os resultados indicaram que a maioria dos autores verificaram que a maior parte dos participantes do estudo já haviam identificado algum caso de violência infantil, porém grande parte não foi notificada. As condutas mais relatadas foram comunicar ao Conselho Tutelar ou a polícia e os principais fatores que interferiram negativamente na conduta do cirurgião-dentista foram a incerteza do diagnóstico, medo de represálias e falta de conhecimento sobre o papel do cirurgião-dentista. Os principais sinais físicos relatados nos estudos foram hematomas e queimaduras. Os principais sinais de negligência foram a presença de lesões de cárie graves, falta de cuidados com a higiene e o não comparecimento as consultas odontológicas. Sugerem-se uma adequada capacitação do cirurgião-dentista durante a sua formação, assim lançando no mercado de trabalho profissionais mais aptos para identificar e notificar os casos suspeitos ou confirmados de maus-tratos infantis.