Mini-implantes Ortodônticos como auxiliares na fase de retração anterior em paciente com doença periodontal: caso clínico

Abstract

A ancoragem ortodôntica é a capacidade de contrapor movimentos indesejados do dente durante a terapêutica, através da utilização de aparelhos acessórios que podem estar dentro ou fora da cavidade bucal. Com os avanços, alguns dispositivos foram desenvolvidos permitindo uma melhora na ancoragem durante os movimentos dentários, a exemplo do mini-implante. A independência proporcionada pelo seu uso faz dele dele um recurso de excelência para ancoragem ortodôntica, pois exige cooperação mínima dos pacientes, suprindo assim, uma das queixas apresentadas pelos outros tipos de mecanismos com finalidades similares. Na biomecânica planejada para pacientes periodontais, os mini-implantes beneficiam as unidades de ancoragem comprometida, contribuindo de modo significativo para o sucesso do que foi planejado ortodonticamente. Nessa perspectiva o presente trabalho tem como objetivo descrever através de um estudo de caso, como o uso do mini-implante em ortodontia beneficia o tratamento da Classe II em paciente com doença periodontal. Esse trabalho trata-se de um estudo do tipo caso clínico de natureza descritiva permitindo um enfoque da realidade existente entre os sujeitos da pesquisa. Paciente F.S.S, sexo feminino, 45 anos, compareceu a clínica Vitalize, localizada na cidade de Santa Terezinha-Bahia, com queixa de biprotusão dos dentes anteriores, associados à mobilidade dentária. O tratamento proposto consistiu em primeira instância em terapia periodontal para reversão do quadro da periodontite crônica generalizada. Após a estabilização da doença periodontal a paciente pôde iniciar a mecânica ortodôntica para resolução da protusão dentária. O tratamento de escolha foi à instalação dos mini-implantes, como ancoragem absoluta para a utilização de molas de níquel-titânio para mecânica ortodôntica de distalização e possibilitar o uso de peixinhos ortodônticos. Ao final do tratamento foi perceptível que a ancoragem esquelética foi realizada com um alto nível de sucesso, onde promoveu uma retração mais segura, possibilitando um maior controle durante as fases do tratamento, fazendo com que houvesse uma diminuição nas chances de reabsorção óssea desordenada das unidades dentárias. ____________________________________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: Orthodontic anchorage is the ability to counteract unwanted tooth movement during therapy through the use of accessory appliances that may be inside or outside the oral cavity. With the advances, some devices were developed allowing an improvement in the anchorage during dental movements, such as the mini-implant. The independence provided by its use makes it an excellent resource for orthodontic anchorage, as it requires minimal patient cooperation, thus supplying one of the complaints presented by other types of mechanisms with similar purposes. In planned biomechanics for periodontal patients, mini-implants benefit compromised anchorage units, contributing significantly to the success of what was planned orthodontically. From this perspective, this paper aims to describe through a case study how the use of mini-implant in orthodontics benefits Class II treatment in patients with periodontal disease. This paper is a descriptive clinical case study, allowing a focus on the existing reality among the research subjects. Female F.S.S patient, 45 years old, attended the Vitalize Clinic, located in Santa Terezinha-Bahia, complaining of anterior teeth biprotusion, associated with tooth mobility. The proposed treatment consisted of first instance periodontal therapy for reversal of generalized chronic periodontitis. After the periodontal disease stabilization, the patient could start orthodontic mechanics to resolve the dental protrusion. The treatment of choice was the installation of mini-implants as the absolute anchor for the use of nickel-titanium springs for orthodontic distalization mechanics and the use of orthodontic minnows. At the end of the treatment it was noticeable that the skeletal anchorage was performed with a high level of success, which promoted a safer retraction, allowing greater control during the treatment phases, reducing the chances of disordered bone resorption of the units. dental