Assistência ao paciente crítico em unidade de pronto atendimento: percepção da equipe de enfermagem

Abstract

RESUMO: O paciente crítico é aquele que se encontra em situação de risco iminente de morte, em que, por disfunção ou falência de um ou mais órgãos necessitam de meios avançados de monitorização, haja vista que exige uma demanda de cuidado permanentemente dos profissionais para a manutenção da vida. Assim, este estudo teve como objetivo geral conhecer a percepção da equipe de enfermagem frente a assistência aos pacientes críticos atendidos em Unidade de Pronto Atendimento em um município do recôncavo da Bahia. A metodologia utilizada foi um estudo descritivo de abordagem qualitativa, desenvolvido com a equipe de enfermagem (técnicos e enfermeiros) atuante na Unidade de Pronto Atendimento de um município do Recôncavo da Bahia. Para a coleta de dados foram utilizados questionários online individuais, contendo um conjunto de questões objetivas e discursivas. A análise sistemática dos dados foi realizada por meio da análise de conteúdo de Minayo. Foi possível observar através falas das participantes que o conhecimento sobre o paciente crítico perpassou por classificação do atendimento imediato, emergencial, diferencial e especializado para o acompanhamento contínuo para o paciente instável. Percebeu-se que o desenvolvimento do trabalho em equipe na unidade direcionou-se a atenção com equipe capacitada para monitorização do paciente, com o atendimento segundo as prioridades, de qualidade e que exige dos profissionais conhecimento, agilidade e destreza. Como fragilidades identificadas observou-se a falta de materiais para a prestação de serviço, a carência de recursos tecnológicos, deficiência no quantitativo de profissionais de enfermagem no ambiente laboral, falta de conhecimento por parte da equipe e falta de humanização. E, como potencialidades foram os profissionais capacitados, experientes, resolução de fluxo de transferência externa dos pacientes, atendimento humanizado e equipes preparadas. O estudo indica pressupostos para que se avance a capacitação referente às práticas assistenciais voltadas ao paciente crítico em Unidade de Pronto Atendimento, como forma de compreensão da complexidade exigida pelo mesmo, bem como o envolvimento de toda a equipe de enfermagem, cujo ambiente precisa estar dentro dos parâmetros ideais para prestação de serviço. Ademais, destaca-se também a necessidade do incentivo técnico-científico acerca do atendimento prestado, visto que há escassez na literatura a abordagem desta temática. ________________________________________________________________________________ ABSTRACT The critically ill patient is the one that is in imminent risk of death whereby because of dysfunction or, one or more organ failures, they need monitoring advanced ways, considering that a permanent care demand of professionals is needed to the life maintenance. Therefore, this study had as main objective to know the nursing team perception in front of the critically ill patients care admitted in Emergency Care Unit in a city of the Recôncavo da Bahia. The methodology used was a descriptive study with qualitative approach developed with the nursing team (nursing assistants and nurses) active in the Emergency Care Unit of a city of the Recôncavo da Bahia. The data collection was made using individual online surveys with a battery of open and closed-ended questions. The data analysis was made through the Minayo Content Analysis. It was possible to note through the participants speeches that the knowledge about the critically ill patient passed through the classification of the immediate, emergency, differential and specialized care to the unstable patient continuous monitoring. It was noticed that the team working development in the Unit directed the attention with qualified team to the patient monitoring, with the patient care according to the quality priorities that demands knowledge, agility and dexterity from the professionals. As identified weaknesses, it was noticed lack of materials to the service provision, lack of technology resource, low number of nursing professionals in the working environment, lack of knowledge on part of the team and lack of humanization. As potential, it was the skilled, experienced professionals, external flow transfer resolution of the patients, humanized care service and qualified team. The study points to suppositions in order to advance the training regarding care techniques directed to critically ill patient in Emergency Care Unit, in order to understand the demanded complexity needed by this one, as well as the whole nursing team engagement whose environment needs to be within the ideal parameters to the service provision. Furthermore, it is also highlighted the technicalscientific incentive need about the care provided, since the shortage in literature to this theme approach.