Acompanhamento farmacoterapêutico do paciente em tratamento adjuvante do câncer de mama

Abstract

O câncer é uma patologia crônica degenerativa caracterizada pelo crescimento das células com potencial capacidade de disseminação entre os tecidos e órgãos adjacentes. Os principais fatores que contribuem para o desenvolvimento do câncer de mama são a menopausa, nuliparidade, terapia de reposição hormonal e o histórico familiar. O tratamento do câncer de mama depende das características do tumor e do estadiamento da doença, sendo que os principais medicamentos utilizados na terapia do câncer de mama são: tamoxifeno, capecitabina, anastrozol e letrozol, sendo que sua prescrição varia de paciente a paciente, sendo necessário analisar o perfil e o estágio da doença em que o paciente se encontra. Atualmente o farmacêutico se torna indispensável à equipe multidisciplinar na atenção a saúde do paciente oncológico, haja vista que o papel da atenção farmacêutica contribui de forma positiva no processo farmacoteraoêutico do paciente. Este trabalho tem como objetivo geral realizar o acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes com câncer de mama sob terapia adjuvante oral. Este estudo será do tipo descritivo com abordagem quali e quantitativa dos dados farmacoterapêuticos coletados a partir da adaptação das metodologias Dáder e Minnesota para definição do Plano Farmacoterapêutico (informações sobre o paciente, objetivos da terapia, PRMs e Plano de Acompanhamento). As entrevistas e aplicação dos questionários foram realizados no Hospital da Mulher – Salvador, Bahia, hospital de referência em oncologia, que tem sua atuação voltada à saúde feminina. Os resultados indicam que de 30 pacientes entrevistadas a faixa etária de maior prevalência foi de 54 a 85 anos (60%). Quanto ao histórico clínico, 80% das pacientes relataram ter outras comorbidades associadas, sendo a hipertensão arterial sistêmica a de maior incidência (50%). A forma de diagnóstico inicial ocorreu principalmente por meio de exames de rotina (46,66%) e autoexame (36,66%), sendo o principal tipo de câncer o Ductal Invasivo (73,33%). As principais queixas relatadas durante as entrevistas foram dor (30,55%), fadiga (20,33%), náuseas e enjoos (10,17%), ansiedade e insônia, a partir desses dados foram elaborados planos terapêuticos juntamente com os profissionais de saúde (farmacêutico, medico etc.) para melhor resolução do problema, como resultado, 58,33% das queixas foram resolvidas a partir das orientações dadas aos pacientes. Este estudo demostrou a importância do farmacêutico no cuidado ao paciente oncológico, visando principalmente o acompanhamento, segurança e bem-estar do paciente durante o processo terapêutico._____________________________________________________________________________ ABSTRACT:Cancer is a chronic degenerative pathology characterized by the growth of cells with potential to spread among adjacent tissues and organs. The main factors contributing to the development of breast cancer are menopause, nuliparity, hormone replacement therapy and family history. The treatment of breast cancer depends on the characteristics of the tumor and the stage of the disease, and the main drugs used in breast cancer therapy are tamoxifen, capecitabine, anastrozole and letrozole, and their prescription varies from patient to patient. It is necessary to analyze the profile and stage of the disease in which the patient is. Currently the pharmacist becomes indispensable to the multidisciplinary team in the health care of cancer patients, given that the role of pharmaceutical care contributes positively in the patient's pharmacotherapeutic process. The aim of this study is to perform pharmacotherapeutic follow-up of breast cancer patients under oral adjuvant therapy. This study will be a descriptive study with qualitative and quantitative approach to pharmacotherapeutic data collected from the adaptation of the Dáder and Minnesota methodologies to define the Pharmacotherapeutic Plan (patient information, therapy objectives, PRMs and Follow-up Plan). The interviews and application of the questionnaires were conducted at the Women's Hospital - Salvador, Bahia, a reference hospital in oncology, which focuses on women's health. The results indicate that of 30 patients interviewed the most prevalent age group was 54 to 85 years old (60%). Regarding clinical history, 80% of patients reported having other associated comorbidities, with systemic arterial hypertension being the most prevalent (50%). The initial diagnosis was mainly through routine exams (46.66%) and self-examination (36.66%). The main type of cancer was Invasive Ductal Cancer (73.33%). The main complaints reported during the interviews were pain (30.55%), fatigue (20.33%), nausea and nausea (10.17%), anxiety and insomnia. From these data, therapeutic plans were elaborated with the professionals. (pharmacist, doctor, etc.) to better resolve the problem, as a result, 58.33% of complaints were resolved from the guidance given to patients. This study demonstrated the importance of the pharmacist in the care of cancer patients, mainly aiming at monitoring, safety and well-being of the patient during the therapeutic process.