Aspectos clínicos e epidemiológicos da doença de chagas no Brasil: uma revisão integrativa

Abstract

A doença de Chagas é uma enfermidade infectocontagiosa, gerada pelo protozoárioTrypanosoma cruzi. Esta doença foi espalhada por todos os países da América Latina, contaminando entre 6 a 7 milhões de pessoas. Os sintomas da doença podem ser confundidos com o de outras enfermidades, ocasionando um grande problema de saúde pública, visto que a doença de Chagas é a mais complicada de ser diagnosticada dentre as que tem similaridade. No Brasil, o número de pessoas infectadas pelo protozoário é relativamente alta, cerca de 1,9 a 4,6 milhões de indivíduos. A transmissão oral é a mais dominante em relação a vetorial. Há uma série de fatores que contribuem para a dispersão do agente vetor: as condições ambientais, moradias e questões alimentares. Objetivo geral: descrever características clinicas e epidemiológicas e identificar as áreas com maior incidência, a partir da produção cientifica Nacional e Internacional. Para ajudar a responder tal questionamento, tem-se como objetivo especifico: Identificar situações da transmissão; Apresentar os cenários das espécies de triatomíneos e sua epidemiologia.O conhecimento dos aspectos clínicos e epidemiológicos da doença é de grande importância para a detecção precoce desta enfermidade e a adoção de medidas de controle preventivo pelos serviços de saúde, identificando as áreas com maior incidência. De uma revisão integrativa da literatura, obtem os aspectos clínicos e epidemiológicos da doença de Chagas no Brasil. Consulta à base CAPES/MEC, sendo artigos escritos em português, inglês, espanhol com limitação das publicações entre 2009 e 2019 e que estivessem na integra foram envolvidos. Os descritores empregados foram: Chagas disease, prevenção e controle, transmissão, tratamento farmacológico e epidemiologia. O protozoário T. Cruzi tem a capacidade de infectar o homem, e a sua transmissão pode acontecer de modo acidental através do consumo de alimentos com estruturas do parasita (ex: açaí e caldo de cana) ou pelos dejetos fecais do barbeiro após a picada. A Doença de Chagas inicialmente não apresenta sintomas e sinais na fase aguda, já na fase crônica há o comprometimento do aparelho circulatório e digestivo, permanecendo estes sintomas por toda a vida do paciente. No território brasileiro, a Doença de Chagas é identificada nos seguintes estados: Rio Grande do Sul, parte de Santa Catarina e Paraná, São Paulo, Minas Gerais (exceto no sul de Minas), Norte e estados do Nordeste. É necessário que haja a comprovação do diagnóstico, que é feito por procedimentos laboratoriais e medidas que vão expor os estágios da patologia, para que seja compostos novos dados epidemiológicos da doença.____________________________________________________________________ ABSTRACT: Chagas disease is an infectious disease caused by the protozoanTrypanosoma cruzi. This disease was spread to all the countries of Latin America, contaminating between 6 to 7 million people. The symptoms of the disease can be confused with that of other diseases, causing a major public health problem, since Chagas disease is the most complicated to be diagnosed among those with similarities. In Brazil, the number of people infected by the protozoan is relatively high, around 1.9 to 4.6 million individuals. Oral transmission is the most dominant in relation to vector. There are a number of factors that contribute to the dispersion of the vector agent: environmental conditions, housing and food issues. General objective: to describe clinical and epidemiological characteristics and to identify the areas with the highest incidence, based on national and international scientific production. To help answer such a question, the specific objective is to: Identify transmission situations; To present the scenarios of triatomine species and their epidemiology. Knowledge of the clinical and epidemiological aspects of the disease is of great importance for the early detection of this disease and the adoption of preventive control measures by health services, identifying the areas with the highest incidence. From an integrative literature review, the clinical and epidemiological aspects of Chagas disease in Brazil are obtained. Consultation to the CAPES / MEC database, with articles written in Portuguese, English, Spanish with limited publications between 2009 and 2019 and that were in full were involved. The descriptors used were: Chagas disease, prevention and control, transmission, pharmacological treatment and epidemiology. The protozoan T. Cruzi has the capacity to infect man, and its transmission can happen accidentally through the consumption of food with parasite structures (ex: açaí and sugarcane juice) or through the fecal waste of the barber after the bite. Chagas disease does not initially present symptoms and signs in the acute phase, whereas in the chronic phase there is impairment of the circulatory and digestive system, these symptoms remaining throughout the patient's life. In Brazilian territory, Chagas' disease is identified in the following states: Rio Grande do Sul, part of Santa Catarina and Paraná, São Paulo, Minas Gerais (except in the south of Minas), North and Northeast states. It is necessary to have proof of the diagnosis, which is done by laboratory procedures and measures that will expose the stages of the pathology, so that new epidemiological data of the disease can be composed.