Hipertensão, interação medicamentosa no idoso hipertenso: problematização da terapia polifarmacológica

Abstract

A elevação dos níveis pressóricos é uma doença crônica e generativa denominada de hipertensão arterial sistêmica (HAS). O aumento do número de idosos com essa patologia vem crescendo cada vez mais e é proporcional ao número de casos de interações medicamentosas devido a polifarmacologia, visto que o idoso possui outras comorbidades. O estudo teve como objetivo apresentar um panorama geral sobre as interações medicamentosas ocasionadas pela polifarmacologia dos anti-hipertensivos associados a outros principais medicamentos utilizados pelo idoso, os objetivos específicos foram: ressaltar o tratamento utilizando as principais classes de anti-hipertensivos orais para a hipertensão, bem como demonstrar as possíveis consequências das interações ocasionadas pela polifarmácia e a importância do farmacêutico nas intervenções estratégicas para prevenção das mais variadas ocorrências. O estudo trata-se de revisão bibliográfica, de caráter descritivo e integrativo, sendo utilizado as seguintes bases de dados disponíveis: Literatura Latino Americana em Ciências da Saúde (LILACS), Medical Literature end Retrieval System on Line (Medline), Scientific Electronic Library Online (SciELO), utilizou-se a faixa temporal 2012 a 2019, os descritores utilizados foram Hipertensão arterial. Anti-hipertensivos orais. Interações medicamentosa no Idoso. Intervenção farmacêutica. Percebeu-se que as interações medicamentosas que ocasionam uma repercussão hemodinâmica são as moderadas e graves, podendo interferir também na adesão ao tratamento. Logo, percebe-se a importância de reduzir o número de comprimidos realizados no mesmo horário. O acompanhamento farmacoterapêutico pelo farmacêutico é de grande relevância, visto que, o mesmo é responsável por melhorar a adesão ao tratamento farmacológico. Conclui-se que o uso da polifarmacologia deve ser minimizada, através de acompanhamento farmacoterapêutico adequado, objetivando reduzir o número de casos de interações medicamentosas com consequências sistêmicas no idoso que possui várias comorbidades.___________________________________________________________________________ ABSTRACT: Elevated blood pressure is a chronic and generative disease called systemic arterial hypertension (SAH). The increase in the number of elderly people with this pathology is increasing and is proportional to the number of cases of drug interactions due to polypharmacology, since the elderly have other comorbidities. The study aimed to present an overview of the drug interactions caused by polypharmacology of antihypertensive drugs associated with other major drugs used by the elderly, the specific objectives were: to emphasize the treatment using the main classes of oral antihypertensive drugs for hypertension, as well as demonstrate the possible consequences of interactions caused by polypharmacy and the importance of pharmacists in strategic interventions to prevent the most varied occurrences. The study is a bibliographic review, descriptive and integrative, using the following available databases: Latin American Literature on Health Sciences (LILACS), Medical Literature End Retrieval System on Line (Medline), Scientific Electronic Library Online (SciELO), we used the time range 2012 to 2019, the descriptors used were Hypertension. Oral antihypertensives. Drug Interactions in the Elderly. Pharmaceutical Intervention. It was noticed that the drug interactions that cause a hemodynamic repercussion are moderate and severe, and may also interfere with treatment adherence. Therefore, it is important to reduce the number of pills taken at the same time. Pharmacotherapeutic monitoring by the pharmacist is of great relevance, since it is responsible for improving adherence to pharmacological treatment. It is concluded that the use of polypharmacology should be minimized through adequate pharmacotherapeutic follow-up, aiming to reduce the number of cases of drug interactions with systemic consequences in the elderly with various comorbidities.