Síndrome de realimentação: conhecimento dos profissionais de saúde de um hospital do recôncavo da Bahia

Abstract

As primeiras notificações da Síndrome de Realimentação – SR foram observadas após a reintrodução da alimentação adequada em sobreviventes da Segunda Grande Guerra que foram expostos a inanição obrigatória, acarretando alterações cardiovasculares e óbitos nos mais debilitados. A SR é uma entidade clínica pouco conhecida, sendo caracterizada por alterações hidroeletrolíticas, metabólicas, antinatriuréticas e antinutricionais, como a diminuição severa dos níveis séricos de fósforo, magnésio, potássio, tiamina e hiperisulenemia, causando variações neurológicas, hematológicas, cardiovasculares e respiratórias. Acometem indivíduos desnutridos, em inanição ou sujeitos às cirurgias de grande porte que demandam um jejum prolongado. Os dados epidemiológicos são inconstantes, pois estão diretamente relacionados com o estado de desnutrição precedente, podendo ser desencadeada por diversos fatores. A estratégia mais eficaz como método preventivo da SR é, a identificação e o monitoramento de pacientes sob risco, por meio da triagem nutricional. Além da necessidade da presença de uma equipe multiprofissional atuando em conjunto. Essa pesquisa teve como objetivo geral investigar o conhecimento dos profissionais responsáveis pelo monitoramento dos pacientes de um hospital do Recôncavo da Bahia sobre a Síndrome da Realimentação, e os objetivos específicos consistem em identificar o conhecimento sobre os sinais e sintomas da SR; investigar as notificações da síndrome na unidade hospitalar. Trata-se de um estudo transversal de caráter qualitativo e quantitativo, que foi realizado em um hospital público filantrópico do Recôncavo da Bahia. Contou com a participação dos profissionais que compõe a equipe multiprofissional. Os dados foram coletados por meio de um questionário previamente testado. Para análise dos dados foi utilizado o software SPSS 23.0 e o teste T de Student com nível mínimo de significância 5%. Resultados finais de uma população exposta à participação da pesquisa (n=70): 50% (n=35) participaram ; 32,8% dos profissionais estavam ausentes; 17,1% negaram a participação, destes, apenas 25,6% demonstrou conhecer os parâmetros de identificação da SR; 31,4% reconhecem a importância da Triagem Nutricional -TN; 82,8% alega estar em consonância com a equipe multiprofissional; 85,7% concorda que a desnutrição é uma doença de alta letalidade; 74,2% nunca notificaram casos na SR na unidade hospitalar e 57,14% desconhece a SR. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: The first reports of Feedback Syndrome - SR were observed after the reintroduction of adequate nutrition in survivors of World War II who were exposed to mandatory starvation, leading to cardiovascular changes and deaths in the most debilitated. RS is a poorly known clinical entity and is characterized by hydroelectrolytic, metabolic, antinatriuretic and antinutritional changes, such as severe decrease in serum phosphorus, magnesium, potassium, thiamine and hyperisulenemia, causing neurological, hematological, cardiovascular and respiratory variations. They affect malnourished, starving individuals or those undergoing major surgeries that require prolonged fasting. Epidemiological data are inconstant, as they are directly related to the previous state of malnutrition and may be triggered by several factors. The most effective strategy as a preventive method for RS is the identification and monitoring of patients at risk through nutritional screening. In addition to the need for the presence of a multiprofessional team working together This research aimed to investigate the knowledge of the professionals responsible for monitoring patients in a hospital in Recôncavo da Bahia about the Feedback Syndrome, and the specific ones consist in identifying the knowledge about the signs and symptoms of RS; investigate notifications of the syndrome in the hospital unit; verify the training conducted with the team. This is a cross-sectional study of qualitative and quantitative nature, which was conducted in a philanthropic public hospital in Recôncavo da Bahia. It counted with the participation of the professionals that make up the multiprofessional team. Data were collected through a previously tested questionnaire. For data analysis we will use the software SPSS 23.0 and Student's t test with a minimum significance level of 5%. Partial results from a population exposed to research participation (n = 70): 50% (n = 35) participated; 32.8% of the professionals were absent; 17.1% denied participation, of these, only 25.6% demonstrated to know the identification parameters of RS; 31.4% recognize the importance of Nutrition Screening-NT; 82.8% claim to be in line with the multiprofessional team; 85.7% agree that malnutrition is a highly lethal disease; 74.2% never reported cases of RS in the hospital unit and 57.14% are unaware of RS.