íveis de proteína c-reativa em pacientes com síndrome metabólica antes e após tratamento periodontal

Abstract

RESUMO :

A periodontite é uma doença infectocontagiosa que afeta os tecidos de suporte do dente causando destruição óssea. Esta infecção promove uma série de respostas do sistema imune, liberando diversos mediadores pró-inflamatórios para corrente sanguínea, dentre eles a proteína C-reativa. A proteína C-reativa é uma proteína da fase aguda da inflamação, sendo considerado um marcador sensível de desordens inflamatórias e auxiliar no diagnóstico de pacientes com risco de desenvolver doenças cardiovasculares. Desta forma, estudos recentes vêm apontando um aumento dos níveis da proteína C-reativa em pacientes diagnosticados com periodontite e a sua diminuição depois de realizado o tratamento periodontal. Assim, o objetivo geral do presente trabalho foi avaliar os níveis de proteína C-reativa em pacientes com periodontite antes e após o tratamento clínico periodontal. E como objetivos específicos, descrever as condições sociodemográficas apresentadas pelos pacientes em relação ao nível de controle das doenças, evidenciar a presença de cofatores contribuintes para a adesão ou não do paciente às terapias propostas, bem como relacionar o nível de controle da síndrome metabólica à gravidade das lesões periodontais apresentadas. Foi realizada uma pesquisa de natureza descritiva e abordagem quantitativa, com pacientes admitidos no Ambulatório de Síndrome Metabólica da Faculdade Maria Milza, que realizaram tratamento clínico periodontal. Inicialmente foi coletada os valores da concentração sanguínea da proteína C-reativa de cada paciente no momento de sua admição no ambulatório. A partir de então, os pacientes foram diagnosticados quanto à condição periodontal e tratados de acordo com o seu diagnóstico. Ao final do tratamento periodontal foi solicitado um novo exame para avaliar se os valores da proteína C-reativa apresentaram alterações. A amostra foi composta por 13 participantes disgnosticados com periodontite. Os resultados dos exames laboratoriais iniciais ao tratamento periodontal demonstraram uma alteração dos níveis da proteína Creativa em 07 (53,9%) dos participantes. Após a terapia periodontal não cirúrgica, apenas um paciente apresentou nível de proteína C-reativa de 5,0 mg/L, valor este que é considerado normal em pacientes saudáveis. Portanto, diante dos dados, pode-se constatar que houve uma diminuição significativa dos níveis de proteína Creativa dos pacientes após o tratamento periodontal não cirúrgico, assim como de outros marcadores bioquímicos, enfatizando a associação entre a periodontite e suas repercussões sistêmicas. Mais pesquisas na área faz-se necessário, levando em consideração uma amostra maior de pacientes, para que dados mais consistentes sejam obtidos a respeito do efeito da terapia periodontal na diminuição dos níveis de proteína C-reativa. ______________________________________________________________________ ABSTRACT :

Periodontitis is an infectious disease that affects the tooth support tissues causing bone destruction. This infection promotes a series of immune system responses, releasing several pro-inflammatory mediators into the bloodstream, among them the C-reactive protein. The C-reactive protein is a protein of the acute phase of inflammation, being considered a sensitive marker of inflammatory disorders and assisting in the diagnosis of patients at risk of developing cardiovascular diseases. Thus, recent studies have shown an increase in C-reactive protein levels in patients diagnosed with periodontitis and its decrease after periodontal treatment. Thus, the general objective of this study was to evaluate C-reactive protein levels in patients with periodontitis before and after periodontal clinical treatment. The specific objectives of this study were to describe the sociodemographic conditions presented by the patients in relation to the level of disease control, to highlight the presence of co-factors contributing to the patient's adherence or not to the proposed therapies, as well as to relate the level of metabolic syndrome control to the severity of the presented periodontal lesions. A descriptive research and quantitative approach were carried out with patients admitted to the Metabolic Syndrome Outpatient Clinic of Faculdade Maria Milza, who underwent periodontal clinical treatment. Initially, the blood concentration values of the C-reactive protein of each patient were collected at the time of their admission to the outpatient clinic. From then on, the patients were diagnosed with the periodontal condition and treated according to their diagnosis. At the end of the periodontal treatment, a new test was requested to assess whether the C-reactive protein values had changed. The sample consisted of 13 participants diagnosed with periodontitis. The results of the initial laboratory tests for periodontal treatment showed a change in C-reactive protein levels in 7 (53.9%) of the participants. After non-surgical periodontal therapy, only one patient had a C-reactive protein level of 5.0 mg/L, which is considered normal in healthy patients. Therefore, the data show that there was a significant decrease in C-reactive protein levels in patients after non-surgical periodontal treatment, as well as in other biochemical markers, emphasizing the association between periodontitis and its systemic repercussions. Further research in this area is necessary, taking into account a larger sample of patients, in order to obtain more consistent data regarding the effect of periodontal therapy on the decrease in C-reactive protein levels.