Perfil clínico de crianças assistidas em um centro especializado de reabilitação de um município do recôncavo da Bahia

Abstract

Devido o avanço tecnológico dos últimos anos, houve uma redução da mortalidade de recém-nascidos de alto risco e, consequentemente, ocorreu um aumento da incidência de patologias infantis relacionadas ao sofrimento pré-natal, perinatal e pós natal. Diante das consequências geradas por doenças neonatais e da infância, surgiu a necessidade de acompanhamento do desenvolvimento neuropsicomotor dessas crianças. Nesse acompanhamento destaca-se o fisioterapeuta que, por meio de um diagnóstico diferencial, é capaz de detectar precocemente alterações neuromotoras, sendo este um desafio constante para os profissionais de saúde envolvidos na reabilitação pediátrica. Estudos que descrevem o perfil clínico destes pacientes são fundamentais para o desenvolvimento de estratégias de promoção e proteção à saúde e reabilitação. Este estudo tem como objetivo geral: descrever o perfil clínico dos pacientes pediátricos atendidos em um Centro Especializado de Reabilitação de um município da Bahia. E como específicos: identificar quais as doenças prevalentes nessa população, elencar os prováveis eventos etiológicos e descrever a abordagem/intervenção fisioterapêutica utilizada. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo-retrospectivo por análise de prontuários, de caráter transversal, realizado no Centro Especializado de Reabilitação com prontuários dos pacientes do setor de “Fisioterapia Pediátrica”, atendidos entre os anos de 2018 a 2020 com idade de até 12 anos. Foram incluídos 50 prontuários e obtidos os seguintes resultados: houve um maior predomínio do sexo masculino (64%), com idade até dois anos (54%), nascidos em Cruz das Almas (50%), com diagnóstico de prematuridade (28%), seguido de doenças neuromotoras (24%). Um fator relevante observado, no que se refere a possíveis eventos que promovem alterações neurológicas, foi a presença de intercorrências no período pós-natal. Somando a essas informações, a maioria dos partos foi cesária (42%), havendo um caso de uso de fórceps. As condutas mais utilizadas com essas crianças foram estimulação precoce (34%) e o método Bobath com treino orientado a tarefa (24%). Concluindo, a identificação dessas condições facilita a estratificação dos grupos de risco e auxilia o desenvolvimento de estratégias de promoção e proteção à saúde. Por fim, verifica-se a importância do pré-natal, não apenas para evitar complicações na gestação e no período do parto, mas também levando em consideração a sua influência na saúde e desenvolvimento futuro da criança. __________________________________________________________________________________ Due to technological advances in recent years, there has been a reduction in the mortality of high-risk newborns and, consequently, there has been an increase in the incidence of childhood pathologies related to prenatal, perinatal and postnatal suffering. In view of the consequences generated by neonatal and childhood diseases, there was a need to monitor the neuropsychomotor development of these children. In this follow-up, the physiotherapist stands out, who through a differential diagnosis is able to detect neuromotor changes early, which is a constant challenge for health professionals involved in pediatric rehabilitation. Studies that describe the clinical profile of these patients are essential for the development of strategies to promote and protect health and rehabilitation. This study has the general objective: to describe the clinical profile of pediatric patients seen at a Specialized Rehabilitation Center in a municipality in Bahia. And as specific: identify which diseases are prevalent in this population, list the likely etiological events and describe the physiotherapeutic approach / intervention used. This is a quantitative, descriptive-retrospective study by analysis of medical records, of a transversal character, carried out in the Specialized Rehabilitation Center with medical records of patients in the “Pediatric Physiotherapy” sector, attended between the years 2018 to 2020 aged up to 12 years. Fifty medical records were included, and the following results were obtained: in relation to gender, there was a greater predominance of males (64%), aged up to two years (54%), born in Cruz das Almas (50%), diagnosed with prematurity (28%), followed by neuromotor diseases (24%). A relevant factor observed with regard to possible events that promote neurological changes was the presence of complications in the postnatal period. In addition to this information, most deliveries were cesarean (42%), with a case of forceps use. The most used conducts with these children were early stimulation (34%) and the bobath method with task-oriented training (24%). In conclusion, the identification of these conditions facilitates the stratification of risk groups and assists in the development of health promotion and protection strategies. Finally, there is the importance of prenatal care, not only to avoid complications during pregnancy and childbirth, but also taking into account its influence on the child's health and future development.