Associação da microbiota intestinal com a depressão: uma revisão integrativa da literatura

Abstract

O ser humano abriga uma infinidade de microrganismos em diferentes regiões do corpo, realizando assim, inúmeras interações com outros micróbios que podem influenciar positivamente ou não na saúde do hospedeiro. No trato gastrointestinal existe a maior concentração desses microrganismos, essa colonização é conhecida como microbiota intestinal. Diversos fatores podem interferir na saúde da microbiota intestinal, causando assim inúmeras patologias, como a depressão. Nesse contexto, o presente estudo tem como objetivo geral, associar as alterações da microbiota intestinal com a depressão. Como objetivos específicos: compreender os mecanismos envolvidos entre o sistema nervoso e gastrointestinal; conhecer as possíveis estratégias nutricionais utilizadas no tratamento de pessoas acometidas pela depressão com alterações na microbiota intestinal, além de verificar as deficiências nutricionais e sua associação com a depressão. Tratou-se de uma revisão de literatura de caráter integrativo e natureza qualitativa. A pesquisa foi realizada através de pesquisas nas bases de dados National Library of Medicine (MEDLINE/PubMed), Scientific Electronic Library Online (Scielo) e BIREME, utilizou-se artigos científicos entre os anos de 2015 a 2020, nos idiomas português e inglês. A busca foi realizada por meio das seguintes palavras chaves: “disbiose intestinal”, “depressão” “prebióticos”,” psicobióticos”, “probióticos”, “deficiências nutricionais”, “instestino cérebro” e “serotonina”, além de termos em inglês em combinações variadas, como: “Probiotic”, “microbiota”, “leaky gut” “dysbiosis”, “depression”, “psychobiotics”, “nutritional deficiencies”, “serotonin”, “prebiotics” e “gut-brain”. Para a seleção dos artigos foram realizadas seis etapas de acordo com as recomendações metodológicas, sendo encontrados 750 artigos, onde 25 foram selecionadas para a leitura do resumo, 10 foram selecionados para uma leitura completa e apenas 5 foram utilizados para a construção dessa pesquisa. Dentre os resultados, foi possível constatar que realmente existe uma associação entre as alterações da microbiota intestinal com a depressão, e como tratamento podemos citar o transplante de microbiota fecal e o uso de probióticos a fim de restaurar a eubiose do organismo de indivíduos acometidos e respectivamente melhorando o quadro da depressão. Contudo, é de extrema importância o desenvolvimento de outras pesquisas relacionadas aos distúrbios emocionais, envolvendo diversas áreas da saúde, sendo imprescindível a atuação de uma equipe multiprofissional, bem como o do nutricionista. ___________________________________________________________________________________ The human being houses an infinity of microorganisms in different regions of the body, thus carrying out numerous interactions with other microbes that can positively or not influence the health of the host. The gastrointestinal tract is where there is the highest concentration of these microorganisms, this colonization is known as the intestinal microbiota. Several factors can interfere with the health of the intestinal microbiota, thus causing numerous pathologies, such as depression. In this context, the present study has the general objective of associating changes in the intestinal microbiota with depression. As specific objectives: to understand the mechanisms involved between the nervous and gastrointestinal systems; to know the possible nutritional strategies used in the treatment of people affected by depression with changes in the intestinal microbiota, in addition to verifying nutritional deficiencies and their association with depression. This was a literature review of an integrative nature and qualitative in nature. The research was carried out through searches in the National Library of Medicine (MEDLINE / PubMed), Scientific Electronic Library Online (Scielo) and BIREME databases, using scientific articles between the years 2015 to 2020, in Portuguese and English. The search was carried out using the following keywords: “intestinal dysbiosis”, “depression” “prebiotics”, “psychobiotics”, “probiotics”, “nutritional deficiencies”, “instinct-brain” and “serotonin”, in addition to terms in English in various combinations, such as: "Probiotic", "microbiota", "leaky gut" "dysbiosis", "depression", "psychobiotics", "nutritional deficiencies", "serotonin", "prebiotics" and "gut-brain". For the selection of articles, six steps were performed according to the methodological recommendations, with 750 articles being found, where 25 were selected for reading the abstract, 10 were selected for a complete reading and only 5 were used for the construction of this research. Among the results, it was possible to verify that there really is an association between changes in the intestinal microbiota with depression, and as treatment we can mention the fecal microbiota transplant and the use of probiotics in order to restore the eubiosis of the organism of affected individuals and respectively improving depression. However, it is extremely important to develop other research related to emotional disorders, involving several areas of health, and the role of a multidisciplinary team, as well as that of the nutritionist, is essential.