O uso dos exames de imagem no reconhecimento cadavérico: uma revisão de literatura

Abstract

A radiologia forense teve início um ano após a descoberta dos raio x em 1895 pelo físico alemão Wilhelm Conrad Roentgen, quando o mesmo identificou a presença de balas de chumbo alojadas na cabeça de uma vítima. Esse fato foi o desbravador a ajudar solucionar a causa da morte. A autopsia é um método utilizado na área forense, onde faz-se cortes minuciosos dos corpos dos cadáveres, através de instrumentos cirúrgicos associados a métodos de dissecção, com os avanços tecnológicos surgiram outros métodos como a virtópsia, onde pode ser empregada em diversas técnicas, navegando o corpo inteiro, fornecendo um sistema digital de todo o interior do cadáver sem a necessidade de perfusão, a partir dela já foram agrupados novas modalidades de técnicas transversais como a RM-PM, TC-PM, AngioTC-PM, Biopsia-PM, Fotogrametria, Virtobot e a Ultrassonografia, afim de ter mais respostas. Os exames de imagem implementados nessa técnica têm se mostrado precisos e replicáveis, trazendo uma grande importância na área e nos casos de mortes. O objeto geral desta pesquisa é integrar conhecimento e importância em relação a radiologia forense, evidenciando a recognição cadavérica, tendo como objetivos específicos descrever o papel e atuação do tecnólogo em radiologia; pesquisar métodos, estudos e novas tecnologias aplicadas na identificação cadavérica e explicar a importância e utilização da autopsia e virtopsia. Foi realizada uma revisão de literatura do tipo integrativa do tema proposto. Os critérios de inclusão definidos para selecionar os artigos foram: artigos completos e originais publicados em português, inglês, espanhol e norueguês; artigos na íntegra que retratassem a temática referente à revisão integrativa e artigos publicados e indexados nos referidos bancos de dados em um recorte temporal de 5 anos, dando ênfase aos artigos e documentos com os anos de 2016 a 2021 de publicação. Foram fluídos 52 artigos, destes apenas 15 não fazia parte do processo de inclusão, mas possuía temáticas criticamente importantes em relação a construção do tema e foram aproveitados. E tendo como exclusão os artigos incompletos ou resumidos, que não possuem o conteúdo proposto pelo estudo, artigos duplicados e redundantes que não possuía influência necessária. As bases de dados utilizadas foram, Medline, PubMed, Lilacs e Eric. Foi possível concluir quer, a virtopsia ela realmente consegue conduzir perfeitamente um exame pericial, com equipamento de alta tecnologia, permite esclarecer muitas evidencias e resultados conclusivos, e alterações que podem fugir do olho humano. Constatou-se também a eficácia e proteção que os estudos implementados a essa técnica conduz, ajudando os profissionais que trabalham com autopsia, evitando assim riscos de contrair doenças. Porem a virtopsia não é indicada e não consegue substituir total a autopsia e sim como aliada para elucida e obter melhores resultados. Os exames de imagem implementados nessa área foram de grande relevo e sem eles talvez não fossem possível encontrar uma resposta, contribuindo muito para eficácia dos casos, podendo localizar artefatos e preservar o cadáver. _______________________________________________________________________________________. ABSTRACT Forensic radiology began a year after the discovery of x-rays in 1895 by German physicist Wilhelm Conrad Roentgen, when he identified the presence of lead bullets lodged in the head of a victim. That fact was the pathfinder to help solve the cause of death. Autopsy is a method used in the forensic area, where meticulous cuts are made in the bodies of cadavers, using surgical instruments associated with dissection methods. With technological advances, other methods such as virtopsia have emerged, where it can be used in various techniques, navigating the entire body, providing a digital system of the entire interior of the cadaver without the need for perfusion, from which new modalities of transversal techniques have been grouped such as RM-PM, TC-PM, AngioTC-PM, Biopsy-PM, Photogrammetry, Virtobot and Ultrasonography, in order to have more answers. The imaging tests implemented in this technique have been shown to be accurate and replicable, bringing great importance in the area and in cases of death. The general object of this research is to integrate knowledge and importance in relation to forensic radiology, highlighting cadaveric recongnition, having as specific objectives to describe the role and performance of the technologist in radiology; researching methods, studies and new technologies applied in cadaveric identification and explaining the importance and use of autopsy and virtopia. An integrative literature review of the proposed theme was carried out. The inclusion criteria defined to select the articles were: complete and original articles published in Portuguese, English, Spanish and Norwegian; full articles that portrayed the theme related to the integrative review and articles published and indexed in these databases in a 5-year time frame, emphasizing articles and documents with the years 2016 to 2021 of publication. 52 articles were streamed, of which only 15 were not part of the inclusion process, but had critically important themes in relation to the construction of the theme and were used. And excluding incomplete or summarized articles, which do not have the content proposed by the study, duplicate and redundant articles that did not have the necessary influence. The databases used were Medline, PubMed, Lilacs and Eric. It was possible to conclude that virtopsia really manages to conduct an expert examination perfectly, with high-tech equipment, allows to clarify many evidences and conclusive results, and changes that can escape the human eye. It was also found the effectiveness and protection that the studies implemented to this technique lead, helping professionals who work with autopsy, thus avoiding risks of contracting diseases. However, virtopsia is not indicated and cannot completely replace autopsy, but as an ally to elucidate and obtain better results. The imaging tests implemented in this area were of great importance and without them it might not have been possible to find an answer, contributing a lot to the effectiveness of the cases, being able to locate artifacts and preserve the corpse.