Dieta vegetariana na prevenção de doença arterial coronariana em adultos: uma revisão integrativa

Abstract

A Doença Arterial Coronariana (DAC) é uma das principais formas de apresentação da doenca cardiovascular. Caracteriza-se pela obstrução das arterias que irrigam o coração em consequência do acumúlo de gordura, denominada de aterosclerose, sendo esta um processo inflamatório progressivo de múltiplas origens. Contudo, é provável que possíveis ocorrências da doença possam ser evitadas com a prática da dieta vegetariana. Diante disto, o objetivo geral do trabalho consistiu-se em realizar uma revisão de literatura no intuito de buscar evidências científicas que respalde a dieta vegetariana como fator protetivo em relação ao desenvolvimento da doença arterial coronariana. E como objetivos específicos identificar a associação entre os tipos de dieta vegetariana e a incidência de doença coronariana; estratificar os grupos de alimentos presentes na relação vegetarianismo e a DAC, e investigar a ação dos antioxidantes presentes na dieta vegetariana. Desta forma, o presente trabalho trata-se de um estudo integrativo de literatura, de cunho qualitativo, com construção a partir de artigos disponíveis nas bases de dados PubMed e LILACS, nas línguas portuguesa, espanhola e inglesa, compreendendo os meses de março a junho de 2021. A busca resultou em 13 artigos, com abordagem para a prevenção primária e também secundária, os quais associaram a dieta vegetariana ou princípios antioxidantes com fatores de riscos preditivos ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares, envolvendo doença arterial coronariana. Os padrões dietéticos vegetarianos são promissores e tendem a predizer menor risco de doenças cardiovasculares em comparação a não vegetarianos, todavia, com sobreposição para a dieta vegana. Esse padrão alimentar robusteceu melhorias na composição corporal, perfil lipídico, pressão arterial, resistência insulínica, glicose plasmática e estresse oxidativo, os quais configuram fatores subjacentes ao desenvolvimento da aterosclerose e, consequentemente a doença arterial coronariana, além de acrescidamente influenciar na função endotelial em indivíduos com DAC estabelecida ou não. Logo, a implementação desse padrão alimentar pode ser considerado como estratégia eficiente na prevenção e tratamento de doenças cardiovasculares. Palavras-chave: Vegetarianismo. Dieta vegetariana. Doenças cardiovasculares. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT Coronary Artery Disease (CAD) is one of the main forms of presentation of cardiovascular disease. It is characterized by obstruction of the arteries that supply the heart as a result of the accumulation of fat, called atherosclerosis, which is a progressive inflammatory process of multiple origins. However, it is likely that possible occurrences of the disease can be avoided with the practice of a vegetarian diet. In view of this, the general objective of the study consisted of conducting a literature review in order to seek scientific evidence that supports the vegetarian diet as a protective factor in relation to the development of coronary artery disease. And as specific objectives to identify the association between types of vegetarian diet and the incidence of coronary heart disease; stratify the food groups present in the relationship between vegetarianism and CAD, and investigate the action of antioxidants present in the vegetarian diet. Thus, the present work is an integrative study of literature, of a qualitative nature, based on articles available in the PubMed and LILACS databases, in Portuguese, Spanish and English, covering the months of March to June of 2021. The search resulted in 13 articles, with an approach to primary and also secondary prevention, which associated a vegetarian diet or antioxidant principles with predictive risk factors for the development of cardiovascular diseases, involving coronary artery disease. Vegetarian dietary patterns are promising and tend to predict lower risk of cardiovascular disease compared to non-vegetarians, however, with an overlap with the vegan diet. This dietary pattern strengthened improvements in body composition, lipid profile, blood pressure, insulin resistance, plasma glucose and oxidative stress, which configure factors underlying the development of atherosclerosis and, consequently, coronary artery disease, in addition to further influencing endothelial function in individuals with established DAC or not. Therefore, the implementation of this dietary pattern can be considered an efficient strategy in the prevention and treatment of cardiovascular diseases.