Endodontia em pré-molares inferiores: revisão integrativa

Abstract

Os pré-molares inferiores, em várias ocasiões, têm sido apontados como os dentes mais desafiadores a serem tratados endodonticamente, principalmente quando se apresentam com múltiplas raízes ou canais, contendo uma anatomia complexa e individual para cada dente. Alguns deles apresentam essa diversidade anatômica e dificultam a realização adequada dos procedimentos endodônticos, o que pode vir contribuir por exemplo, para a permanência de restos pulpares ou até mesmo de microrganismos nos canais radiculares, causando, assim, um insucesso desse tratamento. Dentre todos os grupos dentários, os pré-molares inferiores são os que apresentam uma maior diversidade anatômica, podendo apresentar-se com mais de uma raiz, mais de um canal e mais de um forame apical, gerando uma dificuldade maior diante do seu tratamento endodôntico e, esses casos, podem variar muito na literatura, podendo ser muito complexa a realização. A grande falta de conhecimento sobre a anatomia gera insegurança em alguns profissionais na realização dos procedimentos endodônticos, sendo necessário realizar o encaminhamento ou indicação de outro profissional da área. Dessa forma, esse trabalho visa buscar responder ao seguinte problema: como a literatura indexada aborda a endodontia dos pré-molares inferiores? Nesse contexto, o estudo traz como objetivo: Revisar, na literatura indexada, como a diversidade anatômica interna dos pré-molares inferiores tem sido abordada na terapia endodôntica. O tal estudo é definido como uma pesquisa integrativa, composto por artigos científicos de estudos teóricos e empíricos de bases eletrônicas, tendo como apoio as leituras exploratórias e seletivas. O estudo foi realizado nas bases de dados eletrônicas das bibliotecas Medline, Scielo, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), tendo como recorte temporal o período de 2015 a maio de 2021, e por fim, foi realizado uma organização e técnica de análise dos dados divididos em quatro quadros contendo o título respectivamente: Características gerais dos artigos selecionados para o estudo; principais resultados; principais limitações; direcionamentos, e uma tabela final com o cronograma de execução referente ao mês de execução de toda a pesquisa. A pesquisa é relevante, pois busca o compartilhamento de conhecimento sobre um assunto importante e que deve ser valorizado durante a graduação de odontologia, onde muitos profissionais acabam se sentindo inseguros e/ou sem a noção adequada para a realização do procedimento endodôntico de unidades que apresenta características anatômicas de formas variadas, onde é o caso dos pré-molares inferiores. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT Mandibular premolars, on several occasions, have been identified as the most challenging teeth to be treated endodontically, especially when they have multiple roots or canals, containing a complex and individual anatomy for each tooth. Some of them present this anatomical diversity and hinder the proper performance of endodontic procedures, which may contribute, for example, to the permanence of pulp remains or even microorganisms in the root canals, thus causing a failure of this treatment. Among all dental groups, the mandibular premolars are the ones with the greatest anatomical diversity, and may present with more than one root, more than one canal and more than one apical foramen, generating a greater difficulty regarding their endodontic treatment. and these cases can vary a lot in the literature, which can be very complex to carry out. The great lack of knowledge about the anatomy generates insecurity in some professionals when performing endodontic procedures, making it necessary to refer or indicate another professional in the area. Thus, this work seeks to answer the following problem: how does the indexed literature approach the endodontics of mandibular premolars? In this context, the study aims to: Review, in the indexed literature, how the internal anatomical diversity of mandibular premolars has been addressed in endodontic therapy. This study is defined as an integrative research, consisting of scientific articles from theoretical and empirical studies of electronic databases, supported by exploratory and selective readings. The study was carried out in the electronic databases of the Medline, Scielo, and Virtual Health Library (VHL) libraries, with the period from 2015 to May 2021 as a time frame, and finally, an organization and data analysis technique was carried out. divided into four tables containing the title respectively: General characteristics of the articles selected for the study; main results; main limitations; guidelines, and a final table with the execution schedule for the month of execution of the entire survey. The research is relevant, as it seeks to share knowledge on an important subject that should be valued during graduation in dentistry, where many professionals end up feeling insecure and/or lacking the proper notion to carry out the endodontic procedure in units they present. anatomical features of varied forms, such as the lower premolars.