Manejo das intercorrências provenientes do uso de ácido hialurônico injetável no preenchimento facial: revisão de literatura

Abstract

A busca pela estética facial e retardo do envelhecimento está associada a autoestima dos pacientes, fazendo com que muitos procurem em consultórios odontológicos, procedimentos estéticos visando melhorar sua aparência. A harmonização orofacial tem sido uma proposta não cirúrgica, que os profissionais que atuam nessa área podem oferecer ao paciente. O ácido hialurônico é um preenchedor dérmico que pode ser utilizado por entregar um bom resultado hidratando, sustentando e restaurando o contorno facial. É importante salientar que apesar de suas vantagens, o paciente pode manifestar reações adversas, que no caso do ácido hialurônico, são classificadas em precoces e tardias. O cirurgião dentista que utiliza o material preenchedor, deve estar ciente de como conduzir os protocolos terapêuticos em cada complicação. O estudo teve como objetivo geral analisar, na literatura, o manejo terapêutico das intercorrências decorrentes da utilização de ácido hialurônico injetável em procedimentos estéticos de preenchimento facial na odontologia, e como objetivos específicos, caracterizar os tipos de estudos presentes nos documentos, listar os procedimentos estéticos faciais com o uso do ácido hialurônico e relacionar as intercorrências aos procedimentos. O presente trabalho trata-se de uma revisão integrativa da literatura baseada em estudos científicos já publicados na base de dados como a Biblioteca Virtual de Saúde, em uma faixa temporal entre 2015 a maio de 2021. Na busca dos artigos para realizar a pesquisa, foram utilizados os descritores: “Ácido Hialurônico”/ “Hyaluronic Acid”, “Complicações”/ “Complications”, “Odontologia”/ “Dentistry”. Tendo como critérios de seleção: Artigos disponíveis de forma gratuita com textos completos, nos idiomas português e inglês, priorizando artigos mais recentes, e que tiveram relação com o tema proposto. Como critérios de exclusão tiveram: Trabalhos encontrados em tese, monografias e dissertações, além de estudos feitos em animais. Dessa forma, foram selecionados 14 artigos para a construção desse estudo dentro de 2 cruzamentos: “Acido Hialurônico” com “Complicações” e “Ácido Hialurônico” com “Odontologia”. A partir daí foram analisados os resultados da faixa temporal dos artigos encontrados, diretrizes terapêuticas nos casos de complicações, principais intercorrências, áreas de aplicações e condutas que podem ser adotadas para evitar tais intercorrências. A pesquisa tentou compreender como ocorrem as reações adversas nos pacientes e auxiliar os profissionais, baseando-se nos estudos, a forma mais adequada para conduzir o tratamento nesses casos, onde conclui-se que o conhecimento do profissional em relação aos riscos, tipos de intercorrências, anatomia da face e áreas de aplicação são imprescindíveis para o manejo dessas complicações. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT The search for facial aesthetics and delayed aging is associated with the patients' self-esteem, causing many to seek cosmetic procedures in dental offices to improve their appearance. Orofacial harmonization has been a non-surgical proposal that professionals working in this area can offer to the patient. Hyaluronic Acid is a dermal filler that provides a good result by moisturizing, sustaining and restoring the facial contour. It is important to point out that despite its advantages, the patient may manifest adverse reactions, which in the case of Hyaluronic Acid, is classified as early or late reactions. The professional who uses the filler should be aware of how to conduct therapeutic protocols to each complication. This study aimed to analyze in the literature the therapeutic management of complications resulting from the use of hyaluronic acid injectable in aesthetic procedures of facial filling in dentistry, characterize the types of studies present in the documents, list facial aesthetic procedures with the use of hyaluronic acid and relate the complications to the procedures. The present work is an integrative review of the literature based on scientific studies already published in the database such as the Virtual Health Library, between 2015 and May 2021. The descriptors used were "Hyaluronic Acid", "Complications", "Dentistry". The selected articles were free full text available, in Portuguese and English, prioritizing more recent articles, and which were related to the proposed theme. Excluded were studies found in thesis, monographs and dissertations, in addition to animal studies. Thus, 14 articles were selected for the construction of this study within 2 crosses: "Hyaluronic Acid" with "Complications" and "Hyaluronic Acid" with "Dentistry". From there, the results of the temporal range of the articles found, therapeutic guidelines in cases of complications, main complications, areas of applications and conducts that can be adopted to avoid such complications were analyzed. The research tried to understand how adverse reactions occur in patients and assist professionals. Based on studies, the most appropriate way to conduct treatment in these cases, where it is concluded that the professional's knowledge regarding risks, types of complications, anatomy of the face and areas of application are essential for the management of these complication