Atuação do(a) enfermeiro(a) da estratégia saúde da família no cuidado ao usuário com doença falciforme

Abstract

A doença Falciforme é uma das doenças hereditárias mais comuns no Brasil, caracterizada pela alteração estrutural no gene da globina beta da hemoglobina. Os pacientes que possuem as formas crônicas e graves da doença apresentam gravidade clínica variável. Este paciente pode ser acompanhado pela equipe da Estratégia Saúde da Família durante a vida e os cuidados de enfermagem devem possibilitar qualidade de vida, evitando complicações da doença. Neste sentido, este estudo tem como objetivo geral analisar na literatura científica nacional como ocorre a atuação do(a) enfermeiro(a) da Estratégia Saúde da Família frente aos cuidados ao usuário com doença falciforme. E, como objetivos específicos: caracterizar os artigos quanto aos periódicos, ano de publicação, abordagem metodológica, local de realização da pesquisa, autor, ano, título, objetivo e principais resultados; descrever os cuidados do(a) enfermeiro(a) ao usuário com doença falciforme no âmbito da Estratégia Saúde da Família; conhecer os principais motivos que levam os usuários com doença falciforme a procurarem o atendimento do(a) Enfermeiro(a) e verificar quais estratégias são utilizadas por enfermeiros(as) quanto a assistência continuada ao usuário com doença falciforme. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo revisão integrativa de literatura. A busca por artigos ocorreu no período de junho a setembro de 2021 por meio do acesso à base de dados de enfermagem, na Literatura Latino-americano e do Caribe em Ciências da Saúde e na Scientific Electronic Library Online, utilizando a combinação dos descritores Doença Falciforme, Anemia Falciforme, Cuidados de Enfermagem, Estratégia Saúde da Família, Assistência de Enfermagem, Unidade Básica de Saúde. A seleção dos artigos seguiu os critérios de inclusão: artigos completos, disponíveis, na língua portuguesa e publicados no período de 2012 à 2021. Foram excluídos os artigos em duplicidade e que não se adequavam ao questionamento desta pesquisa. O tratamento dos dados foi baseado na análise de conteúdo segundo Minayo. Dos 92 artigos encontrados, foram selecionados 20 que, a partir da leitura na íntegra, restaram nove para análise. Foi possível verificar que o(a) enfermeiro(a) é reconhecido o profissional que atua na prevenção, no acompanhamento contínuo, na unidade ou no atendimento domiciliar. Em contrapartida, foi ressaltado que, em relação à doença falciforme há falta de capacitação destes profissionais para o manejo da doença. A estratégia mais utilizada por enfermeiros(as) foi a educação em saúde, com vistas a sensibilização do paciente quanto ao acompanhamento frequente, a adesão ao tratamento e o autocuidado. Conclui-se que a assistência de enfermagem é uma importante ferramenta para a manutenção da saúde e prevenção de agravos para os usuários com doença falciforme, mas que estes profissionais necessitam de capacitações constantes para que desenvolvam protocolos e sistematização da assistência a estes pacientes na Estratégia Saúde da Família. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: Sickle cell disease is one of the most common hereditary diseases in Brazil, characterized by a structural change in the hemoglobin beta-globin gene. Patients with chronic and severe forms of the disease have variable clinical severity. This patient can be monitored by the Family Health Strategy team throughout life and nursing care should enable quality of life, avoiding complications of the disease. In this sense, this study has as a general objective to analyze in the national scientific literature how the role of the nurse of the Family Health Strategy occurs in the care of users with sickle cell disease. And, as specific objectives: to characterize the articles in terms of journals, year of publication, methodological approach, place of research, author, year, title, objective and main results; describe the care from the nurse to the user with sickle cell disease within the scope of the Family Health Strategy; to know the main reasons that lead users with sickle cell disease to seek care from a Nurse and to verify which strategies are used by nurses regarding the continued assistance to users with sickle cell disease. This is a qualitative research, integrative literature review type. The search for articles took place from June to September 2021 through access to the nursing database, the Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences and the Scientific Electronic Library Online, using the combination of the descriptors Sickle Cell Disease, Sickle Cell Anemia, Nursing Care, Family Health Strategy, Nursing Care, Basic Health Unit. The selection of articles followed the inclusion criteria: complete articles, available, in Portuguese and published from 2012 to 2021. Duplicate articles that did not fit the questioning of this research were excluded. Data treatment was based on content analysis according to Minayo. Of the 92 articles found, 20 were selected which, based on the full reading, left nine for analysis. It was possible to verify that the nurse is recognized the professional who works in prevention, in continuous monitoring, in the unit or in home care. On the other hand, it was highlighted that, in relation to sickle cell disease, there is a lack of training of these professionals to manage the disease. The strategy most used by nurses was health education, with a view to raising awareness of the patient regarding frequent monitoring, adherence to treatment and self-care. It is concluded that nursing care is an important tool for health maintenance and disease prevention for users with sickle cell disease, but that these professionals need constant training to develop protocols and systematization of care for these patients in the Health Strategy of the family.