Perfil de uso de medicamentos por pacientes internados com covid-19 em um hospital situado no recôncavo baiano

Abstract

Surgiram na China os primeiros casos de pneumonia causada pelo novo coronavírus chamado de SARS-CoV-2, o vírus tem alta transmissibilidade e rapidamente espalhou pelo mundo. Iniciada em 2019 (COVID-19) causou grande aumento nas hospitalizações com doença em múltiplos órgãos. Diante das poucas opções de tratamento específico contra a doença, iniciou-se uma busca desenfreada por medicamentos eficazes e seguros. Com isso, foram divulgadas informações sobre potenciais medicamentos para o uso contra o COVID-19. Tais informações desencadearam uma ampla utilização de alguns medicamentos, utilizados através do uso off-label, o que consequentemente, favoreceu o uso indiscriminado de medicamentos e se tornou motivo de preocupação para a saúde pública. Em face do exposto o objetivo geral deste estudo é avaliar o perfil farmacoterapêutico em prontuários de pacientes internados suspeitos ou confirmados com COVID-19 em um hospital do recôncavo baiano, traçando os seguintes objetivos específicos como identificar quais medicamentos prescritos para os pacientes internados por COVID 19, determinar o perfil clínico desses pacientes, abordar a eficácia e segurança terapêutica frente ao COVID-19 e comparar os medicamentos prescritos no hospital com os protocolos existentes. Trata-se de um estudo de cunho exploratório descritivo e compreende uma abordagem de natureza quali-quantitativa. Realizada no Hospital Municipal de Conceição do Almeida a partir de análises dos prontuários. Foram selecionados 84 prontuários conforme os critérios de exclusão e inclusão que são pacientes de ambos os sexos, com idade superior a 18 anos, pacientes internados suspeitos ou confirmados com COVID-19 e prontuários completos. Os resultados foram expressos através das médias percentuais obtidas e expostas em tabelas e gráficos no Microsoft Office Excel 2010. Os resultados mostraram que a maior parte da população estudada era composta por homens (56%) e de faixa etária acima de 60 anos, que se destacam por apresentarem complicações por COVID-19. Dentre os sintomas relacionados a COVID-19 a tosse apresentou maior frequência (67%), em seguida de dores no corpo/desconforto respiratório (63%), febre (37%). Das comorbidades mais presentes foram hipertensão arterial (49%) diabetes (22%) e doença cardíaca (11%). Para o tratamento medicamentoso os mais prescritos foram ceftriaxona(80%), dexametasona (69%), azitromicina (69%), enxoparina/heparina (56%), sabutamol (32%), ivermectina (30%) e grande parte dos pacientes já fazem uso de medicamentos contínuos (65%). O uso de medicamentos sem comprovação cientifica podem gerar riscos à saúde e consequências irreversíveis. Diante disso os farmacêuticos desempenham um papel de grande importância no apoio ao cuidado interprofissional, especialmente aos prescritores e usuários para a promoção do uso racional de medicamentos. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT: The first cases of pneumonia caused by the new coronavirus, called SARS-CoV-2, emerged in China, the virus is highly transmissible and has quickly spread around the world. Initiated in 2019 (COVID-19) it caused a large increase in hospitalizations with multiple organ disease. In view of the few specific treatment options for the disease, an unbridled search for effective and safe medications began. As a result, information on potential medications for use against COVID-19 was released. Such information triggered a wide use of some drugs, used through off-label use, which, consequently, favored the indiscriminate use of drugs and became a matter of concern for public health. In view of the above, the general objective of this study is to evaluate the pharmacotherapeutic profile in medical records of suspected or confirmed patients hospitalized with COVID-19 in a hospital in the Recôncavo region of Bahia, outlining the following specific objectives: to identify which drugs are prescribed for patients hospitalized with COVID- 19, determine the clinical profile of these patients, address the therapeutic efficacy and safety against COVID-19 and compare the drugs prescribed in the hospital with the existing protocols. This is an exploratory-descriptive study and comprises a qualitative-quantitative approach. Carried out at the Municipal Hospital of Conceição do Almeida, based on analysis of medical records, 84 records were selected according to the exclusion and inclusion criteria that are patients of both genders, aged over 18 years, suspected or confirmed hospitalized patients with COVID-19 and complete medical records. The results were expressed through the percentage means obtained and displayed in tables and graphs in Microsoft Office Excel 2010. The results showed that most of the population studied was composed of men (56%) and aged over 60 years, who were stand out for having complications from COVID-19. Among the symptoms related to COVID-19, cough was more frequent (67%), followed by body aches/respiratory discomfort (63%), and fever (37%). The most common comorbidities were hypertension (49%), diabetes (22%) and heart disease (11%). For drug treatment the most prescribed were ceftriaxone (80%), dexamethasone (69%), azithromycin (69%), exoparin/heparin (56%), sabutamol (32%), ivermectin (30%) and most patients they already use continuous medication (65%). The use of drugs without scientific evidence can generate health risks and irreversible consequences. Therefore, pharmacists play an important role in supporting interprofessional care, especially to prescribers and users to promote the rational use of medications.