Influências da anemia ferropriva no desenvolvimento cognitivo de crianças em idade escolar: uma revisão

Abstract

A anemia é um problema de saúde pública mundial que atinge principalmente crianças de famílias de baixa renda. É caracterizada pelos baixos níveis de hemoglobina nas hemácias, causando sintomas como: fraqueza, palidez, cansaço, falta de ar que podem evoluir ao óbito. Especificamente a anemia ferropriva apresenta maior incidência em países subdesenvolvidos e em desenvolvimento como o Brasil. Cujos sintomas muitas vezes são confundidos ou associados a condições higiênicas sanitárias que dificultam ou retardam o diagnóstico e tratamento, decorrendo a comorbidades e patologias secundárias. Neste contexto, foi realizada uma revisão sistemática sobre os principais parâmetros de desenvolvimento morfofisiológicos e cognitivo de crianças em idade escolar associados a anemia ferropriva. Assim como objetivou-se verificar quais as principais causas da anemia em crianças em idade escolar e identificar quais as implicações da anemia ferropriva estão associadas ao déficit de desenvolvimento cognitivo dessas crianças em idade escolar. O estudo foi desenvolvido a partir da estratégia PICO que possibilitou formular a questão norteadora da pesquisa “Quais as influências da anemia ferropriva no desenvolvimento cognitivo de crianças em idade escolar?” e subsequentes combinações de termos estabelecidos no MeSH – ‘Medical Subject Heading’, integrado a plataforma de buscas PubMed, os quais foram submetidos a analise bibliométrica usando o the bibliometrix package (pacote estatístico R). Como resultados foram extraídos 34 documentos, sendo 26 artigos e 8 revisões no intervalo de tempo de 1993 a 2021. Foi possível estabelecer conexões entre a distribuição cronológica e espacial (países e autores), com as cocitações entre os descritores e palavras chaves mais frequentes que são parâmetros importantes no contexto da Medicina Baseada em Evidências (MBE) na temática abordada. A base de dados ‘Database’ obtida também permitiu verificar a distribuição das produções bibliográficas que reportam sobre a influência da deficiência de ferro no desdobramento de uma gama de patologias secundarias diagnósticas em crianças em idade escolar. O termo “anemia ferropriva” apresentou diversas correlações temáticas, entre-las, com: hipóxia, raquitismo, desnutrição e déficit cognitivo que corroboram com questão norteadora deste estudo e que subsidiarão estratégias de prevenção e tratamento desta patologia e seus desdobramentos no desenvolvimento infantil. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT : Anemia is a global public health problem that affects mainly children from low-income families. It is characterized by low levels of hemoglobin in red blood cells, causing symptoms such as weakness, pallor, tiredness, shortness of breath that can progress to death. Specifically, iron deficiency anemia has a higher incidence in underdeveloped and developing countries such as Brazil. The symptoms of which are often confused or associated with hygienic sanitary conditions that hinder or delay diagnosis and treatment, resulting in comorbidities and secondary pathologies. In this context, a systematic review was carried out on the main morphophysiological and cognitive development parameters of school-age children associated with iron deficiency anemia. As well, the objective was to verify the main causes of anemia in school-age children and to identify the implications of iron deficiency anemia are associated with the deficit in cognitive development of these school-age children. The study was developed from the PICO strategy, which made it possible to formulate the guiding question of the research “What are the influences of iron deficiency anemia on the cognitive development of school-age children?” and subsequent combinations of terms established in MeSH – ‘Medical Subject Heading’, integrated with the PubMed search platform, which were submitted to bibliometrics analysis using the bibliometrix package (R statistical package). As a result, 34 documents were extracted, 26 articles and 8 reviews in the time interval from 1993 to 2021. It was possible to establish connections between the chronological and spatial distribution (countries and authors), with the cocitations between the most frequent descriptors and keywords that are important parameters in the context of Evidence-Based Medicine (EBM) in the topic addressed. The 'Database' database obtained also allowed us to verify the distribution of bibliographic productions that report on the influence of iron deficiency on the unfolding of a range of secondary diagnostic pathologies in school-age children. The term “iron deficiency anemia” presented several thematic correlations, among them, with: hypoxia, rickets, malnutrition and cognitive deficit that corroborate the guiding question of this study and that will subsidize prevention and treatment strategies for this pathology and its consequences in child development.