A técnica de preparo convencional e técnica de preparação biologicamente orientada (BOPT) em unidades dentárias

Abstract

As perdas dentárias estão relacionadas a alguns fatores como doenças periodontais, cáries e hábitos deletérios e podem refletir na diminuição da autoestima. A reabilitação oral com prótese insere-se como a solução para as disfunções oriundas da perda de dentes, além de devolver uma melhor estética e bem estar aos pacientes. A principal técnica de preparo utilizada para próteses fixas é a Técnica Convencional também denominada de Técnica da Silhueta. Apesar da consolidação desta metodologia, uma nova técnica vem sendo proposta. A Técnica de Preparação Biologicamente orientada (BOPT) surge visando resultados estéticos superiores, bem como a nível de superação da problemática que possa surgir quando orientada pela metodologia convencional. Sendo assim, este estudo tem como objetivo geral: comparar as técnicas de preparo dentário convencional e a técnica de Preparação Biologicamente Orientada em relação ao tempo clínico empregado na sua confecção, tempo de finalização do caso, os resultados almejados, custo-benefício, vantagens, desvantagens e limitações. Quanto aos aspectos metodológicos foi realizada uma revisão de literatura integrativa. As bibliotecas eletrônicas utilizadas para acesso as bases de dados foram: Medline (PubMed) e Biblioteca Virtual de Saúde As publicações que foram selecionados seguiram o período de publicação estipulado de 2016 a outubro de 2021, publicados nos idiomas português e inglês. Foram excluídos documentos considerados como artigos duplicados e que fugiam ou citavam superficialmente a temática proposta. Os descritores utilizados foram: prótese adesiva (adhesive prosthesis), reabilitação bucal (oral rehabilitation), adaptação marginal dentária (dental marginal adaptation) e preparo prostodôntico do dente (prosthodontic preparation of the tooth). Após a coleta de dados através do cruzamento com os descritores e com o termo adicional BOPT, foram encontrados um total de 569 artigos, dos quais foram excluídos 559 e selecionados 10 com base nos critérios de exclusão e inclusão. A técnica convencional é a mais utilizada pelos cirurgiões-dentistas e adequada à maioria dos casos. A BOPT é considerada como uma nova técnica, ainda pouco utilizada e é empregada visando a diminuição de retrações gengivais que é um problema ocasionado pela técnica convencional. A técnica BOPT apesar de nova, vem demonstrando bons resultados clínicos e revela se promissora. Novos estudos referentes a esta metodologia devem ser conduzidos. Similaridades a nível de longevidade em ambas as técnicas podem ser observadas, porém a BOPT mostra-se superior em casos com estética periodontal associada. A escolha ou determinação da técnica ideal direciona-se àquela indicada ao caso clínico e a que o profissional melhor dominar. _____________________________________________________________________________________ ABSTRACT: Tooth loss are related to some factors such as periodontal diseases, tooth decay, harmful habits and it may reflect on reduced self-esteem. Oral rehabilitation with a prosthesis is part of the solution for the dysfunctions arising from it, in addition to providing better aesthetics and well-being to patients. The main preparation technique used for fixed prostheses is the Conventional Technique, also called the Silhouette Technique. Despite the consolidation of it, a new technique has been being proposed. The Biologically Oriented Preparation Technique (BOPT) focuses at superior aesthetic results, as well as at the level of overcoming the problems that may arise when guided by conventional methodology. Therefore, this study has the general objective: compare the conventional dental preparation techniques and the Biologically Oriented Preparation technique in relation to the clinical time used in its preparation, case completion time, the desired results, cost-effectiveness, advantages, disadvantages and limitations. As for the methodological aspects, an integrative literature review was carried out. The electronic libraries used to access the databases were: Medline (PubMed) and Virtual Health Library (Biblioteca Virtual de Saúde, in Portuguese). The publications that were selected followed the stipulated publication period from 2016 to October 2021, published in Portuguese and English. Documents considered as duplicate articles and that fell off the topic or superficially cited the proposed theme were excluded. The descriptors used were: adhesive prosthesis, oral rehabilitation, marginal dental adaptation and prosthodontic preparation of the tooth. After data collection by crossing the descriptors and with the additional term BOPT, a total of 569 articles were found, of which 559 were excluded and 10 were selected based on the exclusion and inclusion criteria. The conventional technique is the most used by dentists and is suitable for most cases. BOPT is considered a new technique, yet is little used, with its focus reducing gingival retraction, which is a problem caused by the conventional technique. The BOPT technique, although new, has shown good clinical results and is proving to be promising. New studies referring to this methodology must be conducted. Similarities in terms of longevity in both techniques can be observed, but BOPT is superior in cases with associated periodontal esthetics. The choice, or determination, of the ideal technique is aimed at the one indicated for the clinical case and the one that the professional is best able to master.