Lesões em tecido mole bucal: fatores de risco e modificadores ambientais no município de São Félix - BA

Abstract

O presente trabalho teve como objetivo geral realizar o mapeamento da prevalência de lesões de tecido mole bucal em moradores do município de São Félix-Bahia e relacionar o tipo de lesão aos fatores de risco e modificadores ambientais. Além disso buscou identificar as lesões bucais e potencialmente cancerizáveis de maior prevalência na população; identificar as áreas de maior prevalência de lesões bucais no município e contribuir para a discussão deste tema na organização dos serviços de saúde bucal e consequentemente atribuindo melhoria à qualidade de vida das pessoas. Para tanto foi realizado um estudo epidemiológico observacional de corte transversal e qualitativo, considerando os fatores sociodemográficos e ambientais. O recrutamento para participação na pesquisa aconteceu por demanda espontânea, em cada uma das unidades de saúde do município. Foram incluídos na pesquisa, 182 indivíduos adultos maiores de 18 anos de idade, sendo 110 do sexo feminino (60,4%) e 72 indivíduos do sexo masculino (39,6%). A média de idade dos participantes da pesquisa foi de 42,3 anos, variando entre 20 e 79 anos. Destes, 88 indivíduos possuíam diagnóstico de algum tipo de lesão em tecido mole bucal, enquanto em 94 indivíduos não foram diagnosticados nenhum tipo de lesão. O tipo de lesão com a maior prevalência na população estudada foi fístula (26,4%), seguidas de úlcera (23,0%) e placas (23,0%), com maior prevalência de lesões de coloração eritematosa (38,8%). As regiões anatômicas onde as lesões tiveram uma prevalência maior em localização foram língua (19,5%), mucosa jugal (19,5%), seguidas do tecido gengival superior (16,1%) e lábio inferior (10,3%). A maioria das lesões encontradas possuíam consistência flácida (64,7%), superfície lisa (47,1%), limites precisos (75,9%) e bordas definidas (59,8%). As variáveis associadas positivamente a presença de lesões em tecido mole bucal, quando comparados ao grupo sem a presença de lesões foram: residir em zona urbana (p= 0,001; OR=2,893), ter diagnóstico de Diabetes Mellitus (p=0032; OR=3,889), ter exposição ocupacional à poeira (p=0,028; OR=2,292), residir em área considerada com poluição (p=0,000; OR=3,838), residir em área com exposição a ruídos (p=0,005; OR=2,388) , possuir água encanada em casa (p=0,001; OR=2,744), ter acesso a coleta pública de lixo (p=0,000; OR=3,783), ter presença de roedores em casa (p=0,000; OR=3,289), morar em local com violência (p=0,029; OR=2,762) e ter história de absenteísmo odontológico (p=0,047; OR=2,554). ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT This study aimed to map the prevalence of oral soft tissue injuries in residents of the city of São Félix-Bahia and relate the type of injury to risk factors and environmental modifiers. Furthermore, it sought to identify the most prevalent oral and potentially cancerizable lesions in the population; identify the areas with the highest prevalence of oral lesions in the city and contribute to the discussion of this topic in the organization of oral health services and, consequently, attributing an improvement to people's quality of life. Therefore, an observational, cross-sectional and qualitative epidemiological study was carried out, considering sociodemographic and environmental factors. Recruitment for participation in the research took place by spontaneous demand, in each of the health units in the municipality. The survey included 182 adult individuals over 18 years of age, 110 female (60.4%) and 72 male (39.6%). The average age of research participants was 42.3 years, ranging between 20 and 79 years. Of these, 88 individuals were diagnosed with some type of oral soft tissue injury, while 94 individuals were not diagnosed with any type of injury. The type of lesion with the highest prevalence in the studied population was fistula (26.4%), followed by ulcer (23.0%) and plaque (23.0%), with the highest prevalence of erythematous lesions (38.8 %). The anatomical regions where the lesions had a higher prevalence in location were tongue (19.5%), buccal mucosa (19.5%), followed by upper gingival tissue (16.1%) and lower lip (10.3%) . Most lesions found had flaccid consistency (64.7%), smooth surface (47.1%), precise limits (75.9%) and defined edges (59.8%). The variables positively associated with the presence of lesions in oral soft tissue, when compared to the group without the presence of lesions were: living in an urban area (p= 0.001; OR=2.893), having a diagnosis of Diabetes Mellitus (p=0032; OR= 3.889), have occupational exposure to dust (p=0.028; OR=2.292), reside in an area considered to be polluted (p=0.000; OR=3.838), reside in an area with exposure to noise (p=0.005; OR=2.388) , have running water at home (p=0.001; OR=2.744), have access to public garbage collection (p=0.000; OR=3.783), have rodents at home (p=0.000; OR=3.289), live in a place with violence (p=0.029; OR=2.762) and have a history of dental absenteeism (p=0.047; OR=2.554).