Medicamentos de alta vigilância mais utilizados na unidade de terapia intensiva

Abstract

Os Medicamentos de Alta Vigilância (MAVs) são medicamentos com maior probabilidade de causar danos ao paciente, quando utilizados de forma errada. Esses danos variam de acordo com as classes ou medicamentos específicos, podendo ser irreversíveis. Podem causar por exemplo, desde lesões na pele, hemorragias, desmaios, coma e até bradicardia ou morte. Esses medicamentos tiveram origem a partir dos erros observados no uso de medicamentos e a capacidade que os mesmos tem de causar danos ao paciente quando há falhas no uso dos mesmos. O Instituto para Práticas Seguras no Uso de Medicamentos (ISMP) recomenda que sejam implementadas barreiras de segurança durante o uso desses medicamentos. O objetivo desse estudo foi realizar revisão de literatura dos MAVs mais prescritos e seus principais riscos em UTIs, os quais serão alcançados através da revisão de literatura, identificando as barreiras e métodos para o uso seguro dos MAVs e verificando a relevância do farmacêutico na dispensação e uso seguro dos MAVs. Foi realizada uma revisão de literatura narrativa de caráter descritivo. Foram realizadas pesquisas individualizadas em bases de dados (NCBI, Scielo, Science Direct e Google Scholar), foram incluídos artigos, dissertações, teses livros e publicações originais completas, que foram publicados no período entre 2018 a abril de 2022, que atendem aos objetivos e ao tipo de estudo “observacional”. Foram excluídos artigos incompletos, que não atenderam aos critérios de inclusão ou não demonstraram relevância a esta pesquisa. Com base na revisão de literatura foi possível observar que as classes dos opióides, anticoagulantes e insulinas se destacaram nas prescrições das UTIs, além disso ficou claro a importância da implementação de barreiras de segurança, do conhecimento acerca dos MAVs e da relevância do farmacêutico nesse processo, junto a equipe multidisciplinar. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT High Surveillance Medications (HAVs) are medications most likely to cause harm to the patient when used incorrectly. These damages vary according to the classes or specific drugs, and may be irreversible. They can cause, for example, from skin lesions, bleeding, fainting, coma and even bradycardia or death. These drugs originated from the errors observed in the use of drugs and their ability to cause harm to the patient when there are failures in their use. The Institute for Safe Drug Use Practices (ISMP) recommends implementing safety barriers when using these drugs. The objective of this study was to carry out a literature review of the most prescribed AVMs and their main risks in ICUs, which will be achieved through a literature review, identifying barriers and methods for the safe use of AVMs and verifying the relevance of the pharmacist in dispensing and safe use of MAVs. A descriptive narrative literature review was carried out. Individualized searches were carried out in databases (NCBI, Scielo, Science Direct and Google Scholar), articles, dissertations, theses, books and complete original publications were included, which were published between 2018 and April 2022, which meet the objectives and to the “observational” type of study. Incomplete articles, those that did not meet the inclusion criteria or that did not demonstrate relevance to this research were excluded. Based on the literature review, it was possible to observe that the classes of opioids, anticoagulants and insulins stood out in the ICU prescriptions, in addition, it became clear the importance of implementing safety barriers, knowledge about AVMs and the relevance of the pharmacist in this process, together with the multidisciplinary team.