Terapia nutricional em pacientes com covid-19 internados em uti: revisão integrativa da literatura

Abstract

A COVID-19 traz consigo uma série de consequências em diversos sistemas do corpo humano, tornando necessário um acompanhamento multidisciplinar e uma assistência nutricional adequada. O problema que norteou a pesquisa foi “qual a terapia nutricional utilizada em pacientes com COVID-19 internados em UTI?” e, para tanto, teve como objetivo geral identificar na literatura a terapia nutricional utilizada em pacientes com COVID-19 internados em UTI, e como objetivos específicos relatar a oferta proteica e calórica específicas para pacientes com COVID-19; descrever a via de oferta da alimentação para pacientes com COVID-19 e apresentar os desafios enfrentados no manejo nutricional. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, na qual foram pesquisados artigos publicados nos últimos 5 anos, no período de fevereiro a março de 2022, nas seguintes bases de dados: Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e US National Libray of Medicine (Pubmed), utilizando-se os descritores COVID-19, terapia nutricional, nutrição enteral, coronavírus e unidade de terapia intensiva, pesquisados em inglês e português e combinados entre si. Os artigos selecionados passaram por uma análise completa a fim de compilar as informações relevantes de cada um e responder aos objetivos do presente estudo. Durante a ventilação mecânica, o paciente enfermo fica incapacitado de se alimentar por via oral, e por esse motivo, a terapia nutricional enteral deve ser a escolhida, ao ponto que esta propicia maior integridade intestinal e promove menores complicações, que resultam em um menor tempo de internação e diminuição no número de mortes. Os estudos salientam a meta energética de 25kcal/kg/dia e a meta proteica de 1,3 kg/dia para estes pacientes. Dessa forma, conclui-se que os protocolos de cuidado nutricional foram sendo aperfeiçoados durante a evolução da doença e mais estudos devem ser feitos a fim de estabelecer um tratamento nutricional adequado. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT COVID-19 brings with it a series of consequences in various systems of the human body, making multidisciplinary monitoring and adequate nutritional assistance necessary. The problem that guided the research was “which nutritional therapy is used in patients with COVID-19 admitted to the ICU?” and, to this end, the general objective was to identify in the literature the nutritional therapy used in patients with COVID-19 hospitalized in the ICU, and as specific objectives to report the specific protein and caloric supply for patients with COVID-19; to describe the way of offering food to patients with COVID-19 and to present the challenges faced in nutritional management. This is an integrative literature review, in which articles published in the last 5 years were searched, from February to March 2022, in the following databases: Scientific Electronic Library Online (SciELO) and US National Library of Medicine ( Pubmed), using the descriptors COVID-19, nutritional therapy, enteral nutrition, coronavirus and intensive care unit, searched in English and Portuguese and combined. The selected articles underwent a complete analysis in order to compile the relevant information of each one and respond to the objectives of the present study. During mechanical ventilation, the sick patient is unable to eat orally, and for this reason, enteral nutritional therapy should be chosen, to the point that it provides greater intestinal integrity and promotes fewer complications, which result in a shorter time. hospitalization and decrease in the number of deaths. The studies emphasize the energy goal of 25kcal/kg/day and the protein goal of 1.3 kg/day for these patients. Thus, it is concluded that nutritional care protocols were being improved during the evolution of the disease and more studies should be done in order to establish an adequate nutritional treatment.