Análise da utilização de antibióticos em infecções respiratórias no contexto da pandemia da covid-19: revisão sistemática

Abstract

Os antibióticos são substâncias que possui efeito bacteriostático ou bactericida. Esses medicamentos possuem grande relevância desde a sua descoberta, ao passo que avançaram os estudos e conhecimentos técnicos e científicos, observou-se uma redução significativa das taxas de mortalidade e morbidade. Contudo, a utilização inadequada e empírica, inclusive para o tratamento das infecções do trato superior é bastante frequente, visto que, as sintomatologias das infecções virais e bacterianas são muito parecidas, sendo evidenciado principalmente nesses últimos anos que vivenciamos a pandemia por COVID-19, uma doença infecciosa causada pelo vírus SARS-coV-2, que está associado a quadros de síndrome respiratória aguda grave. O presente trabalho tem como objetivo através de uma revisão sistemática avaliar o uso de antibióticos em infecções respiratórias no contexto da pandemia da COVID-19, trazendo evidências cientificas que comprovem a eficácia e segurança terapêutica; bem como, identificar os principais antibióticos utilizados durante a pandemia da COVID-19 e correlacionar o uso dos antibióticos com as condições clinicas apresentadas; abordar sobre a eficácia e segurança do uso de antibióticos em infecções respiratórias no período da pandemia por COVID-19 e destacar os riscos do uso indiscriminado dos antimicrobianos sem diagnóstico de infecções bacterianas. Realizou-se uma revisão de literatura sistemática a partir da análise de 12 artigos de periódicos provenientes das bases de dados Pubmed, Biblioteca Nacional em Saúde (BVS) e Cochrane, no período de 2020 à 2022, utilizando na pesquisa as palavras chaves uso de antibióticos, COVID-19, SARS-coV-2, tratamento antimicrobiano, resistência bacteriana e infecção respiratória. Os resultados obtidos neste trabalho demonstraram que a pandemia da COVID-19 está sobrecarregando notadamente os cuidados de saúde globais que devido ao uso exacerbado de antibióticos, fadiga dos profissionais de saúde e capacidade limitada de monitorar organismos resistentes a antibióticos, pode ter levado há uma possível pandemia silenciosa de resistência aos antimicrobianos. Além disso, é possivel notar a discrepância entre a incidência de infecções bacterianas e a frequência com que os antibióticos são administrados indicando que os antibióticos foram prescritos de forma excessiva. Por esse motivo é importante realizar o controle do uso de antibióticos e promover o uso correto e racional desses antimicrobianos afim de impedir o surgimento e disseminação de bactérias resistentes. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT Antibiotics are substances that have a bacteriostatic or bactericidal effect. These drugs have been of great relevance since their discovery, while studies and technical and scientific knowledge have advanced, a significant reduction in mortality and morbidity rates has been observed. However, inadequate and empirical use, including for the treatment of upper tract infections, is quite frequent, since the symptoms of viral and bacterial infections are very similar, as evidenced mainly in recent years that we have experienced the COVID-19 pandemic, an infectious disease caused by the SARS-coV 2 virus, which is associated with severe acute respiratory syndrome. The present work aims, through a systematic review, to evaluate the use of antibiotics in respiratory infections in the context of the COVID-19 pandemic, bringing scientific evidence that proves the efficacy and therapeutic safety; as well as, identify the main antibiotics used during the COVID-19 pandemic and correlate the use of antibiotics with the clinical conditions presented; address the efficacy and safety of the use of antibiotics in respiratory infections during the COVID-19 pandemic and highlight the risks of indiscriminate use of antimicrobials without diagnosis of bacterial infections. A systematic literature review was carried out based on the analysis of 12 journal articles from the Pubmed, National Health Library (BVS) and Cochrane databases, from 2020 to 2022, using the keywords use of antibiotics in the search, COVID-19, SARS-coV-2, antimicrobial treatment, bacterial resistance and respiratory infection. The results obtained in this work demonstrated that the COVID-19 pandemic is notably overloading global health care, which due to the exacerbated use of antibiotics, fatigue of health professionals and limited capacity to monitor organisms resistant to antibiotics, may have led to a possible silent pandemic of antimicrobial resistance. Furthermore, it is possible to note the discrepancy between the incidence of bacterial infections and the frequency with which antibiotics are administered, indicating that antibiotics were overprescribed. For this reason, it is important to control the use of antibiotics and promote the correct and rational use of these antimicrobials in order to prevent the emergence and dissemination of resistant bacteria.