Resistência bacteriana devido ao uso indiscriminado de antibióticos na pandemia da Covid 19: revisão de literatura

Abstract

Resistência antimicrobiana resulta do acúmulo de mutações que ocorrem no genoma microbiano, ao longo de gerações. O fenômeno se caracteriza pela capacidade das linhagens mutantes de resistir aos mecanismos de ação dos fármacos que se destinam a sua inativação. O uso indiscriminado de antibióticos na pandemia da COVID-19 contribui para o aparecimento de resistência bacteriana. Diante do exposto, o objetivo neste estudo consiste em investigar por meio de revisão de literatura a possibilidade de aquisição de resistência bacteriana frente ao uso de antibióticos durante a pandemia da COVID-19. E como objetivos específicos: investigar a banalização ao aumento do uso de antibiótico durante a pandemia da COVID-19; abordar os riscos associados à resistência bacteriana; investigar a possibilidade de coinfecção bacteriana em pacientes da COVID-19; identificar a classe de antibiótico mais prescrito; abordar medidas adequadas para a prevenção e tratamento da COVID-19. Para tanto, foram realizadas buscas de artigos nas bases eletrônicas PubMed, Scielo e LILACS utilizando os descritores em português (Antibiótico; Resistência bacteriana; COVID-19) e em inglês (Antibiotic; Bacterial resistance; covid-19). Foram aplicados critérios de inclusão como: artigos relacionados ao tema, disponíveis na íntegra pelo meio online, publicados nos últimos 5 anos, publicações escritas em idioma português e inglês, pesquisas laboratoriais, ensaios clínicos, revisões de literatura e sistemáticas, randomizado, relato ou série de casos clínicos. Como critérios de exclusão: artigos que não abordassem a temática selecionada. O uso indiscriminado do antibiótico elevou o aumento da resistência bacteriana na pandemia da COVID-19, em particular a azitromicina que demonstrou efeitos expressivos, apresentando em todo o mundo impacto no aumento de novas bactérias resistentes à antibióticos, sendo necessária uma maior padronização clínica e controle do uso desses medicamentos somente em pacientes com coinfecção bacteriana comprovada, no intuito de evitar e controlar o aumento da resistência bacteriana. Esse estudo terá uma contribuição significativa na saúde, pois, tem o intuito de contribuir com a saúde de modo geral e entender de fato que o uso indiscriminado de antibióticos está gerando uma resistência bacteriana. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT The antimicrobial genome resulting from the accumulation of what has been found, over eternity, will not survive. The phenomenon is characterized by the ability of mutant strains to resist the mechanisms of action of drugs that are intended to inactivate them. The indiscriminate use of antibiotics in the COVID-19 pandemic contributes to bacterial resistance. In view of the above, the objective of this study is to investigate, through a literature review, the possibility of acquiring bacterial resistance to the use of antibiotics during the COVID-19 pandemic. And as specific objectives: to investigate the trivialization of antibiotic use during the COVID-19 pandemic; address the risks associated with bacterial resistance; investigate the possibility of bacterial coinfection in COVID-19 patients; identify a class of most prescribed antibiotic; address preventive measures for the prevention and treatment of COVID-19. For that, articles were searched in PubMed, Scielo and LILACS electronic databases using the descriptors in Portuguese (Antibiotic; Bacterial Resistance; COVID-19) and in English (Antibiotic; Bacterial Resistance; COVID-19). Inclusion criteria were applied, such as: articles related to the topic, published in the last English language in full online, published in the last years published in Portuguese and laboratory studies, available clinical trials, literature and systematic reviews, randomized by means, report or series of clinical cases. As exclusion of exclusion: articles that do not address the possibility of choice. The use of antibiotics in bacterial discrimination in COVID-19, in particular the most resistant azimate in the world has effects, bringing the full impact of increasing the increase in bacterial infection, requiring a greater pandemic of clinical resistance and increasing use of these drugs only in patients with proven bacterial coinfection, in order to avoid and control the increase in bacterial resistance. This study will have a significant contribution to health, as it aims to contribute to health in general and to understand in fact that the indiscriminate use of antibiotics is generating bacterial resistance.