isioterapia na incontinência urinária: conhecimento das gestantes que realizam pré-natal em uma unidade de saúde da família

Abstract

A incontinência urinária é definida como perda involuntária de urina, possui uma alta predominância no público feminino e durante a gestação sua ocorrência varia entre 32 a 64%. Na gestação a mulher sofre distintas transformações e alterações que abrangem os vários sistemas e aparelhos, constituindo assim, uma importante demanda para a saúde pública, pois, suas implicações atingem de forma negativa a qualidade de vida e bem-estar desse público. Como forma de tratamento da incontinência urinária temos a fisioterapia que dispõe de exercícios, aparelhos e técnicas que promovem o fortalecimento dos músculos responsáveis por manter a continência urinária. O objetivo geral desse estudo foi averiguar o conhecimento das gestantes que realizam pré-natal em uma unidade de saúde da família, sobre a fisioterapia na incontinência urinaria. E como objetivos específicos traçar o perfil socioeconômico das gestantes que realizam pré-natal em uma unidade de saúde da família; identificar os principais fatores que podem desencadear a incontinência urinária em gestantes e verificar a compreensão das gestantes sobre o papel da fisioterapia na incontinência urinaria. Foi realizado uma pesquisa de campo com abordagem qualitativa quantitativa de caráter descritivo, aprovado pelo CEP da UNIMAM, sob o parecer n° 5.545.507. A amostra foi constituída por 08 gestantes que realizavam pré natal em uma unidade de saúde da família de um município do Recôncavo Bahia e sua coleta de dados ocorreu por meio de uma entrevista semiestruturada com as participantes que se enquadraram nos critérios de inclusão e exclusão. A coleta de dados ocorreu no período de setembro a outubro de 2022, os dados obtidos foram tabulados no software Microsoft Excel® e apresentados em gráficos, tabelas e quadro e discutidos de forma descritiva no corpo do texto. A maioria das participantes entrevistadas tinham idade entre 18 a 40 anos, idade gestacional de 10 a 34 semanas, cor parda, baixa escolaridade, donas de casa, com moradia própria, renda familiar de mais de um salário mínimo e que andavam mais a pé em seu dia a dia. Dentre estas, apenas uma relatou episódios de incontinência urinária durante a gestação. Para as participantes os principais fatores que poderiam desencadear a incontinência urinária seria a hipertensão, diabetes, pegar peso e devido a pressão exercida pelo útero sobre a bexiga. Relacionado a atuação da fisioterapia durante a gestação e no tratamento e prevenção da incontinência urinária, foi possível evidenciar que as participantes tinham pouco conhecimento a respeito, sendo que apenas 12,5% sabiam desta informação. Deste modo, conclui-se que há necessidade da implementação de educação em saúde, possibilitando o acesso à informação quanto a atuação da fisioterapia pélvica no pré-natal e, principalmente na incontinência urinária gestacional. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT Urinary incontinence is defined as the involuntary loss of urine. It is highly prevalent in women and during pregnancy its occurrence ranges from 32 to 64%. During pregnancy the woman undergoes distinct transformations and changes that encompass the various systems and apparatus, thus constituting an important demand for public health, because its implications negatively affect the quality of life and well-being of this public. As a form of treatment for urinary incontinence we have physiotherapy that makes use of exercises, devices, and techniques that promote the strengthening of the muscles responsible for maintaining urinary continence. The general objective of this study was to investigate the knowledge of pregnant women who undergo prenatal care in a family health unit, about physical therapy in urinary incontinence. And as specific objectives to trace the socioeconomic profile of pregnant women who undergo prenatal care in a family health unit; to identify the main factors that may trigger urinary incontinence in pregnant women and to verify the understanding of pregnant women about the role of physiotherapy in urinary incontinence. A field research with a qualitative and quantitative approach of descriptive character was carried out, approved by the CEP of UNIMAM, under opinion number 5.545.507. The sample was constituted by 08 pregnant women who were undergoing prenatal care in a family health unit of a city in the Recôncavo Bahia and its data collection occurred through a semi-structured interview with the participants who met the inclusion and exclusion criteria. Data collection occurred from September to October 2022, the data obtained were tabulated in Microsoft Excel® software and presented in graphs, tables and charts and discussed descriptively in the body of the text. Most of the interviewed participants were aged between 18 and 40 years, gestational age of 10 to 34 weeks, brown-skinned, with low education, housewives, own house, family income of more than one minimum wage and that walked more in their daily lives. Among these, only one reported episodes of urinary incontinence during pregnancy. For the participants the main factors that could trigger urinary incontinence would be hypertension, diabetes, weight gain and due to the pressure exerted by the uterus on the bladder. Related to the performance of physiotherapy during pregnancy and in the treatment and prevention of urinary incontinence, it was possible to evidence that the participants had little knowledge about it, being that only 12.5% knew this information. Thus, it is concluded that there is a need for the implementation of health education, enabling access to information about the role of pelvic physiotherapy in prenatal care and, especially in gestational urinary incontinence.