Diagnóstico e tratamento de lesões cervicais não cariosas: percepção dos acadêmicos de odontologia

Abstract

Na contemporaneidade, vêm se observando na rotina clínica um aumento significativo de lesões cervicais não cariosas, uma condição dentária caracterizada pela perda de tecido mineralizado na junção cemento –esmalte. Em consenso, sua etiologia é de natureza multifatorial e reconhecida, que atuam em conjunto ao longo do tempo, sendo sustentada por três pilares: tensão, fricção e biocorrosão. Clinicamente, as lesões podem se apresentar em formato de cunha, em formato de disco e lesão côncava (Abfração); em formato de U, profundidade rasa, arredondada e com estrias horizontais (Abrasão); ou aplainadas, lisas e brilhantes nas superfícies livres dos dentes anteriores e na oclusal dos dentes posteriores inferiores (biocorrosão). O diagnóstico da condição, de forma multidisciplinar, é o primeiro passo e tão importante quanto todos os outros que o sucedem. Nesta etapa vamos identificar os fatores causais aos quais levaram o desfecho da doença. No que tange ao tratamento, podemos optar por: dessensibilizantes, resinas compostas, ionômero de vidro modificado por resina, terapias periodontais de tecido conjuntivo, ajustes oclusais e por dispositivos interoclusais. Dessa maneira, o objetivo geral desse trabalho consistiu em descrever a percepção dos acadêmicos de odontologia do 6º ao 10º semestre, de uma Instituição de ensino Superior, frente às lesões cervicais não cariosas, quanto ao diagnóstico e tratamento. E como objetivos específicos: traçou o perfil socioeducacional dos graduandos de odontologia e verificou as diferentes condutas visualizadas pelos estudantes quanto as lesões relacionadas ao diagnóstico e ao tratamento. O estudo em questão contempla uma pesquisa descritiva de abordagem quantitativa. 84 alunos participaram da aplicação do questionário, sendo estudantes de odontologia do 6º ao 10º semestre de uma universidade privada. Um questionário impresso especialmente elaborado, composto por 13 questões de múltipla escolha foi aplicado, trazendo a caracterização dos participantes e dispondo de perguntas a respeito de diagnóstico e tratamento das lesões. Verificou-se que o perfil dos graduandos de odontologia, em relação ao gênero, 60 eram do sexo feminino e 24 do sexo masculino. Embora 90,5% dos discentes tenham alegado que sabiam diferenciar as lesões foi notado que somente 36% conseguiram diagnostica-las, tendo em vista as suas respostas quanto a caracterização da patologia. Em contrapartida 90,5% souberam alegar que a etiologia desta condição é multifatorial. Desta forma, é consenso que o conhecimento da etiologia é uma importante ferramenta para traçar a terapêutica adequada. Constatou-se, portanto, que os alunos possuíam respostas contraditórias relativo ao diagnóstico e ao tratamento, e que um novo estudo mais detalhado, com exposição de imagens e casos clínicos deve ser feito para que se tenha uma nova análise. ____________________________________________________________________________________ ABSTRACT At contemporaneity, a significant increase in non-carious cervical lesions has been observed in the clinical routine, a dental condition characterized by the loss of mineralized tissue at the cementum-enamel junction. In consensus, its etiology is multifactorial and recognized, which act together over time, being supported by three pillars: tension, friction and biocorrosion. Clinically, the lesions can be wedge shaped, disc-shaped and concave (Abfraction); U-shaped, shallow depth, rounded and with horizontal grooves (Abrasion); or planed, smooth and shiny on the free surfaces of the anterior teeth and on the occlusal surface of the lower later teeth (biocorrosion). The diagnosis of the condition, in a multidisciplinary way, is the first step and as important as all the others that follow. In this step, we will identify the causal factors that led to the outcome of the disease. With regard to treatment, we can opt for: desensitizers, composite resins, resin-modified glass ionomer, periodontal connective tissue therapies, occlusal adjustments and interocclusal devices. Thus, the general objective of this work was to describe the perception of dental students from the 6th to the 10th semester, from a Higher Education Institution, regarding non-carious cervical lesions, regarding diagnosis and treatment. And as specific objectives: it traced the socio-educational profile of undergraduate dentistry students and verified the different behaviors viewed by students regarding injuries related to diagnosis and treatment. The study in question contemplates a descriptive research with a quantitative approach. 84 students participated in the application of the questionnaire, being dentistry students from the 6th to the 10th semester at a private university. A specially designed printed questionnaire, consisting of 13 multiple-choice questions, was applied, bringing the characterization of the participants and providing questions regarding the diagnosis and treatment of injuries.It was found that the profile of dentistry students, in terms of gender, 60 were women and 24 were men. Although 90.5% of the students claimed that they knew how to differentiate the lesions, it was noted that only 36% were able to diagnose them, in view of their responses regarding the characterization of the pathology. On the other hand, 90.5% were able to claim that the etiology of this condition is multifactorial. Thus, it is a consensus that knowledge of the etiology is an important tool to outline the appropriate therapy. It was found, therefore, that the students had contradictory answers regarding the diagnosis and treatment, and that a new more detailed study, with exposure of images and clinical cases, should be done in order to have a new analysis.