Importância das sequências de ressonância magnética no exame para avaliação de esclerose lateral amiotrófica

Abstract

A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença degenerativa progressiva que afeta o sistema nervoso, resultando em paralisia motora irreversível. O diagnóstico precoce da ELA é desafiador, pois depende principalmente de exames clínicos e físicos, especialmente quando os sintomas não são evidentes. Nesse contexto, a ressonância magnética (RM) se destaca como o método não invasivo mais sensível para avaliar tecidos moles, especialmente o cérebro, e apresenta potencial diagnóstico significativo. Este estudo objetivou analisar a importância da RM no diagnóstico precoce da ELA. Foi conduzida uma revisão sistemática de literatura, enfocando o uso da ressonância magnética para o diagnóstico precoce da ELA. A busca por artigos incluiu as bases de dados Scielo, Pubmed e Biblioteca Virtual em Saúde, abrangendo o período de janeiro de 2012 a março de 2023. Os descritores utilizados em inglês e português foram "Esclerose Lateral Amiotrófica" (Amyotrophic Lateral Sclerosis); "Ressonância Magnética" (Magnetic Resonance); "Diagnóstico" (Diagnosis); e "Diagnóstico Precoce" (Early Diagnosis). Foram selecionados nove artigos relevantes, a partir dos critérios de inclusões aplicados nesse estudo. Os resultados destacaram que a combinação de diferentes sequências de ressonância magnética, incluindo técnicas avançadas de imagem, pode fornecer informações valiosas sobre a degeneração neuronal em diferentes regiões cerebrais. Essas informações podem auxiliar na identificação de subtipos específicos da ELA, que podem apresentar diferentes perfis clínicos e prognósticos. Além disso, a identificação precoce da ELA pode possibilitar intervenções terapêuticas mais eficazes, retardando a progressão da doença. Em suma, este estudo demonstrou que o uso sequencial da ressonância magnética permite visualizar alterações estruturais e funcionais no sistema nervoso central, além de facilitar o monitoramento da progressão da ELA ao longo do tempo. Portanto, a ressonância magnética desempenha um papel crucial na detecção e no tratamento eficaz da Esclerose Lateral Amiotrófica. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) is a progressive degenerative disease that affects the nervous system, resulting in irreversible motor paralysis. Early diagnosis of ALS is challenging, as it depends mainly on clinical and physical examinations, especially when symptoms are not evident. In this context, magnetic resonance imaging (MRI) stands out as the most sensitive non-invasive method for evaluating soft tissues, especially the brain, and has significant diagnostic potential. This study aimed to analyze the importance of MRI in the early diagnosis of ALS. A systematic review of the literature was conducted, focusing on the use of magnetic resonance imaging for the early diagnosis of ALS. The search for articles included the Scielo, Pubmed and Virtual Health Library databases, covering the period from January 2012 to March 2023. The descriptors used in English and Portuguese were "Sclerosis Lateral Amyotrophic" (Amyotrophic Lateral Sclerosis); "Magnetic Resonance" (Magnetic Resonance); "Diagnosis" (Diagnosis); and "Early Diagnosis". Nine relevant articles were selected, based on the inclusion criteria applied in this study. The results highlighted that the combination of different MRI sequences, including advanced imaging techniques, can provide valuable information about neuronal degeneration in different brain regions. This information can help identify specific ALS subtypes, which may have different clinical and prognostic profiles. In addition, early identification of ALS may allow for more effective therapeutic interventions, delaying the progression of the disease. In short, this study demonstrated that the sequential use of magnetic resonance imaging allows visualizing structural and functional changes in the central nervous system, in addition to facilitating the monitoring of ALS progression over time. Therefore, MRI plays a crucial role in detecting and effectively treating Amyotrophic Lateral Sclerosis.