A influência da alimentação e das alterações da microbiota intestinal nos sintomas da criança autista: revisão integrativa

Abstract

O Transtorno do Espectro do Autismo é um distúrbio neurológico, complexo, que afeta principalmente a interação e comunicação social, o desenvolvimento intelectual, com comportamentos repetitivos e estereotipados, além de apresentar um conjunto de manifestações, como desequilíbrio metabólico e também desordens gastrointestinais, como a baixa síntese de enzimas digestivas, inflamações e alterações na permeabilidade intestinal. Tendo em vista que todos estes fatores pioram os sintomas dos portadores do TEA, a intervenção nutricional pode ser um recurso terapêutico de bastante relevância nos sintomas digestórios e neurológicos. Considerando que uma microbiota intestinal em equilíbrio é essencial para o bom funcionamento do trato gastrointestinal e bem-estar do hospedeiro .Trata-se de uma revisão de literatura integrativa, tendo como objetivo geral analisar a relação entre a alimentação e as alterações da microbiota intestinal nos sintomas da criança autista, e como objetivos específicos: verificar a influência da alimentação de crianças autistas nas alterações da microbiota intestinal; descrever as possíveis interações do eixo-intestino e cérebro; discutir a importância da alimentação na melhoria dos sintomas gastrointestinais e comportamentais de crianças autistas e destacar os efeitos das suplementações em crianças autistas. A coleta de dados ocorreu entre os meses de fevereiro a abril de 2023. Para isso foram utilizadas as seguintes bases de dados: PubMed, Lilacs, Scientific Electronic Library Online (Scielo) e da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram selecionados 11 artigos na íntegra no idioma inglês (n=9) e português (n= 2) publicados nos últimos 5 anos. Foram feitas leituras minuciosas e interpretativas, considerando os artigos com mais similaridade, tendo em vista que as mesmas viabilizam o entendimento e a compreensão. Os resultados mostraram que há uma relação entre a alimentação e a microbiota intestinal das crianças com TEA. Foi observado que essas crianças têm uma dieta mais restrita e seletiva, o que pode levar a uma deficiência de nutrientes importantes para a saúde e funcionamento do cérebro. Além do que, a microbiota intestinal dessas crianças apresenta diferenças em relação à de crianças neurotípicas, o que pode afetar o desenvolvimento cognitivo e comportamental. Outra descoberta importante foi que a suplementação de probióticos e prebióticos pode trazer benefícios para as crianças com TEA, melhorando os sintomas gastrointestinais, comportamentais e sociais. Uma alimentação equilibrada pode contribuir para a redução dos sintomas do TEA e para o aumento da qualidade de vida dessas crianças e de suas famílias. Essa revisão integrativa apresentou uma contribuição relevante para a área, pois mostrou que a alimentação e as alterações da microbiota intestinal podem influenciar os sintomas do TEA. Essas informações podem ser úteis para profissionais da área da saúde e familiares de crianças com TEA, ajudando a desenvolver intervenções mais eficazes e abrangentes para o tratamento e manejo do transtorno. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT Autism Spectrum Disorder is a complex neurological disorder that mainly affects interaction and social communication, intellectual development, with repetitive and stereotyped behaviors, in addition to presenting a set of manifestations, such as metabolic imbalance and gastrointestinal disorders, such as low synthesis of digestive enzymes, inflammation and changes in intestinal permeability. Bearing in mind that all these factors worsen the symptoms of ASD patients, nutritional intervention can be a very relevant therapeutic resource for digestive and neurological symptoms. Considering that, a balanced intestinal microbiota is essential for the proper functioning of the gastrointestinal tract and the well-being of the host. symptoms of autistic children, and as specific objectives: to verify the influence of autistic children's diet on changes in the intestinal microbiota; describe the possible interactions of the axis-gut and brain; discuss the importance of food in improving the gastrointestinal and behavioral symptoms of autistic children and highlight the effects of supplements in autistic children. Data collection took place between February and April 2023. For this, the following databases were used: PubMed, Lilacs, Scientific Electronic Library Online (Scielo) and the Virtual Health Library (BVS). Eleven articles were selected in full in English (n=9) and Portuguese (n=2) published in the last 5 years. Detailed and interpretative readings were made, considering the articles with the most similarity, considering that they enable understanding and comprehension. The results showed that there is a relationship between diet and the intestinal microbiota of children with ASD. It has been observed that these children have a more restricted and selective diet, which can lead to a deficiency in nutrients that are important for brain health and functioning. In addition, the intestinal microbiota of these children differs from that of neurotypical children, which may affect cognitive and behavioral development. Another important finding was that supplementation of probiotics and prebiotics can benefit children with ASD, improving gastrointestinal, behavioral and social symptoms. A balanced diet can contribute to reducing the symptoms of ASD and to increasing the quality of life of these children and their families. This integrative review made a relevant contribution to the area, as it showed that diet and changes in the intestinal microbiota can influence the symptoms of ASD. This information may be useful for health professionals and families of children with ASD, helping to develop more effective and comprehensive interventions for the treatment and management of the disorder.