Dente com necrose pulpar: tratamento endodôntico em sessão única

Abstract

A vida moderna exige processos assertivos, executados em tempo otimizado, com a endodontia não deve ser diferente. O tratamento endodôntico moderno deve oferecer, além de um correto processo de diagnóstico, sanificação e obturação do sistema de canais radiculares, agilidade na execução dessas etapas sem que haja prejuízo em qualidade. O avanço do conhecimento biológico e o desenvolvimento tecnológico atual, possibilitam a realização de uma endodontia atual muito mais eficiente que a endodontia de tempos passados, inclusive em relação a dentes com polpa necrosada. Este trabalho teve como objetivo geral revisar a literatura indexada sobre as abordagens da endodontia em sessão única realizada em dentes com necrose pulpar. Como objetivos específicos: busca avaliar as indicações, contraindicações, complicações a essa técnica realizada em dentes necrosados e busca também observar os meios para remissão de lesão periapical em dentes tratados em sessão única. Foram utilizadas como bases de dados a plataforma de pesquisa gratuita da Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos e a Biblioteca Virtual em Saúde. Foram selecionados 27 artigos que contemplaram os seguintes critérios de inclusão: Artigos que abordaram a temática endodontia (endodontics), estabelecida como descritor primário identificado no Descritores em Ciência da Saúde, vinculada a esse descritor por cruzamentos simples e por múltipla possibilitadas permitidas pelo operador booleano “and” com as palavras chaves: sessão única, necrose pulpar, lesão periapical. A coleta de dados se deu através de textos nas línguas portuguesa e inglesa, publicados no período de janeiro de 2018 a abril de 2023, com resumos disponíveis de maneira gratuita e acessados na integra pelo meio on-line. A exclusão de 908 artigos do estudo se deu por fatores de fuga do tema e materiais repetidos. Conclui-se que, a abordagem da sessão única no tratamento de dentes com polpa necrosada tem se mostrado promissora, apresentando taxas de sucesso semelhantes às do tratamento convencional. Verificou-se que a literatura científica tem se aperfeiçoado a respeito desse tema, gerando novas percepções e diretrizes, possibilitando progresso ao discernimento clínico, enfatizando substancialmente uma nova dinâmica dos processos da endodontia moderna que repercute a excelência em qualidade e tempo de execução inclusive no trato de dentes necrosados. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT Modern life demands assertive processes, executed in optimized time, with endodontics it should not be different. Modern endodontic treatment must offer, in addition to a correct process of diagnosis, sanitization and filling of the root canal system, agility in the execution of these steps without compromising quality. Advances in biological knowledge and current technological development make it possible to carry out current endodontics that are much more efficient than the endodontics of past times, including in relation to teeth with necrotic pulp. The general objective of this work was to review the indexed literature on single-session endodontic approaches performed in teeth with pulp necrosis. As specific objectives: it seeks to evaluate the indications, contraindications, complications to this technique performed in necrotic teeth and also seeks to observe the means for remission of periapical lesions in teeth treated in a single session. The free research platform of the United States National Library of Medicine and the Virtual Health Library were used as databases. 27 articles were selected that met the following inclusion criteria: Articles that addressed the theme endodontics (endodontics), established as the primary descriptor identified in the Descriptors in Health Science, linked to this descriptor by simple and multiple intersections allowed by the Boolean operator “ and” with the keywords: single session, pulp necrosis, periapical lesion. Data collection took place through texts in Portuguese and English, published from january 2018 to april 2023, with abstracts available free of charge and accessed in full online. The exclusion of 908 articles from the study was due to factors that deviated from the theme and repeated materials. It is concluded that the single session approach in the treatment of teeth with necrotic pulp has shown to be promising, with success rates similar to those of conventional treatment. It was found that the scientific literature has been improving on this subject, generating new perceptions and guidelines, enabling progress in clinical discernment, substantially emphasizing a new dynamic of modern endodontic processes that reflects excellence in quality and execution time, including in the treatment of decayed teeth.