Avaliação da condição periodontal e fatores sociodemográficos e ambientais de pacientes acamados no bairro Pumba - Cruz das Almas-BA

Abstract

Atualmente no Brasil, observa-se uma crescente necessidade dos serviços de cuidado domiciliar para pacientes acamados, sobretudo pelo processo de envelhecimento populacional e aumento da prevalência de doenças crônicas degenerativas entre os brasileiros. A dificuldade de locomoção imposta pela condição motora e/ou mental, dificulta o acesso às informações e aos serviços de saúde, gerando uma condição precária de saúde bucal. A doença periodontal é considerada como uma doença inflamatória multifatorial, resultado de um processo interativo entre o biofilme dental disbiótico e os tecidos periodontais, com a participação dos fatores modificadores locais, sistêmicos, ambientais e genéticos. A idade e baixa qualidade de higiene bucal constituem-se fortes fatores de risco para a doença periodontal, quando presente em acamados, favorece uma maior prevalência de doenças sistêmicas. A pesquisa apresentou como objetivo geral avaliar condição periodontal e fatores sociodemográficos e ambientais de pacientes acamados assistidos pela Equipe de Saúde da Família da Unidade Higino Gomes da Conceição no Bairro Pumba, município de Cruz das Almas, Bahia, com parecer do CEP no número 5.941.177. Apresentando entre os objetivos específicos traçar o perfil sociodemográfico da saúde periodontal dos pacientes acamados; descrever de que forma possuem acesso à assistência de saúde bucal; observar o nível de conhecimento com os cuidados com a saúde bucal dos cuidadores; além da identificação dos fatores que influenciaram no processo de adoecimento. O estudo caracteriza-se como uma pesquisa descritiva de abordagem quantitativa, realizado nas residências de pacientes locados na Unidade Básica em Saúde do distrito da Pumba- Cruz das Almas-BA. Os participantes do estudo foram pacientes acamados, ambos os sexos e seus cuidadores/ responsáveis. Entre os critérios de inclusão na pesquisa estão paciente e/ou responsável que possuíram idade igual ou superior à 18 anos, aceitaram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, e foram excluídos pacientes que não se encontraram na residência durante a visita domiciliar. A coleta de dados foi realizada mediante inicialmente de um questionário construído para as coletas dos dados referentes à condição sociodemográfica e de saúde do paciente acamado e condições ambientais. Foi aplicado também um questionário para avaliação do nível de conhecimento sobre cuidados com a saúde bucal do cuidador/responsável, além de dados referentes aos instrumentos utilizados na higienização bucal do acamado quando presente. Foi realizada um exame de inspeção bucal para avaliação da condição periodontal, observando os descritores: número de dentes presentes, ausentes e cariados, sangramento gengival, cálculo e mobilidade dental, saburra lingual, dor. Os sinais clínicos da doença periodontal está presente em (75%) da população, com inflamação gengival aparente com vermelhidão e acúmulo de cálculo visível (75%), sangramento (62,5%) e mobilidade dentária (25%) em virtude da deficiência e desvalorização da higiene bucal pelos cuidadores. entre os acamados (25%) foram homens e (75%) mulheres, apresentando como principais diagnósticos da saúde geral, a diabetes mellitus e doenças cardiovasculares. O presente estudo contribui para o processo de investigação sobre predominância da doença periodontal na população acamada, proporcionando o melhor conhecimento para profissionais de saúde bem como o Cirurgião Dentista, além do crescimento de dados científicos referentes a condição periodontal e relaçãosistêmica nesses indivíduos. _____________________________________________________________________________________ ABSTRACT Currently in Brazil, there is a growing need for home care services for bedridden patients, especially due to the aging process of the population and the increased prevalence of chronic degenerative diseases among Brazilians. The difficulty in locomotion imposed by the motor and/or mental condition hinders access to information and health services, generating a precarious condition of oral health. Periodontal disease is considered a multifactorial inflammatory disease, the result of an interactive process between the dysbiotic dental biofilm and periodontal tissues, with the participation of local modifying factors, systemic, environmental, and genetic. Age and poor oral hygiene quality are strong risk factors for periodontal disease, and when present in bedridden patients, it favors a higher prevalence of systemic diseases. The research presented as a general objective to evaluate the periodontal condition and socio-demographic and environmental factors of bedridden patients assisted by the Family Health Team of the Higino Gomes da Conceição Unit in the Pumba neighborhood, municipality of Cruz das Almas, Bahia. Presenting among the specific objectives to trace the sociodemographic profile of the periodontal health of bedridden patients; describe how they have access to oral health care; observe the level of knowledge with the care of oral health of caregivers; in addition to identifying the factors that influenced the process of becoming ill. The study is characterized as a descriptive research of quantitative approach, carried out in the homes of patients located in the Basic Health Unit of the Pumba district - Cruz das Almas-BA. The participants of the study were bedridden patients, both sexes and their caregivers/guardians. Among the inclusion criteria in the research were patients and/or guardians who were 18 years of age or older, who accepted and signed the Free and Informed Consent Form, and patients who were not at home during the home visit were excluded. Data collection was initially carried out using a questionnaire designed to collect data on the bedridden patient's sociodemographic and health status and environmental conditions. A questionnaire was also applied to evaluate the level of knowledge about oral health care of the caregiver/caregivers, in addition to data regarding the instruments used in oral hygiene of the bedridden patient when present. An oral inspection exam was carried out to evaluate the periodontal condition, observing the descriptors: number of present, missing, and decayed teeth, bleeding gums, calculus and dental mobility, lingual saburra, and pain. The clinical signs of periodontal disease is present in (75%) of the population, with apparent gingival inflammation with redness and visible calculus accumulation (75%), bleeding (62.5%) and tooth mobility (25%) due to the deficiency and.