Qualidade da radiografia periapical utilizadas nos tratamentos endodônticos de uma clínica escola

Abstract

A endodontia é a especialidade da odontologia responsável pelo estudo da morfologia interna da cavidade pulpar, das doenças que podem acometer a polpa dentária, promovendo a remoção dos restos orgânicos e dos diversos microorganismos patogênicos que ficam localizados dentro do sistema de canais radiculares, evitando, assim, que este se torne um propiciador de doenças perirradiculares. Durante a realização do tratamento endodôntico são necessárias a realização de diversas radiografias periapicais, as quais auxiliam no diagnóstico, tratamento e no acompanhamento do caso, além de servirem como documentação extremamente importante em casos de questões judiciais, desde que esteja em condições aceitáveis. Nesse sentido, este estudo visou avaliar a qualidade da radiografia periapical utilizada nos tratamentos endodônticos de uma clínica escola. Trata-se de um estudo epidemiológico de natureza descritiva e com abordagem quantitativa. A coleta dos dados ocorreu nos prontuários dos pacientes cadastrados na Clínica Integrada de Odontologia da Faculdade Maria Milza, onde foram analisadas todas as radiografias periapicais dos tratamentos endodônticos realizadas pelos graduandos do 7°, 8° e 9° semestre do ano de 2017.2, quanto ao posicionamento do filme radiográfico, posicionamento do picote no filme radiográfico, erros de angulação horizontal e/ou vertical, processamento radiográfico, além de radiografias totalmente inadequadas. O presente estudo foi aprovado no Comitê de Ética sob o parecer de n° 2.282.505. Para avaliação radiográfica a sala encontrava- se escura e silenciosa favorecendo a concentração do examinador durante à análise. Foram utilizadas negatoscópio, lupa, folha de EVA e uma ficha de avaliação. A validação da pesquisa foi feita através do cálculo do índice kappa do tipo intra- examinador, tendo 90% de acerto o que demonstrou um grau de concordância satisfatório. Os resultados demonstraram um elevado índice de erros cometidos pelos graduandos principalmente no processamento correspondendo a um total de 97,6% e no arquivamento das radiografias com 57,6%, o que tornou as radiografias com qualidade insatisfatória. Assim, este estudo foi de fundamental importância para demonstrar as dificuldades existentes pelos discentes no que diz respeito à execução da técnica radiográfica, e principalmente do processamento e do arquivamento deste documento para que a partir daí possam ser criadas estratégias para minimizá-los.